异甘草酸镁对肝切除术后保肝作用的临床研究

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目的:观察异甘草酸镁门静脉血药浓度和其对肝切除术后肝功能的影响。材料与方法:因肝脏良恶性肿瘤和胆石症等行肝切除病例64例,随机分为试验组和对照组,试验组手术开始时给予异甘草酸镁150mg静滴,用药后约1小时抽取门静脉血和外周静脉血,采用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,术后每日给予此剂量,连续用药7天,对照组为空白对照。分别于术前和术后1、3、7天测定空腹外周血ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT、ALP的含量。结果:肝切除患者门静脉血药浓度明显高于外周血药浓度(接近2倍);试验组与对照组术后ALT、AST均有不同程度的升高,但对照组升高更为明显,试验组术后ALT及AST均明显低于对照组;至术后第7天时,试验组大多数患者的血清ALT水平降至正常(64.5%),试验过程中未出现假性醛固酮症等不良反应,未见肝切除术后并发症的增加。结论:异甘草酸镁在肝切除患者门静脉血中有较高的血药浓度,验证了该药的高度肝脏靶向性,有利于其发挥保护肝细胞及改善肝功能的作用;其可降低肝切除术后肝酶尤其是血清转氨酶的急剧增高,对恢复肝脏功能、促进患者康复、减少并发症的发生具有积极的意义,适于在肝脏围手术期使用。
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