冲击波针灸从膀胱经治疗膝骨关节炎的临床研究

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目的:膝骨关节炎所引发的疼痛及功能障碍严重影响着患者的生活质量,给患者带来极大的困扰,近几来国内外通过动物实验和临床研究发现冲击波在治疗骨性关节炎中有显著疗效,可较快缓解膝骨关节炎的症状和关节疼痛、帮助提高关节活动度,且具有延缓骨性关节炎退行改变的效果。本研究在中医理论指导下初步探讨冲击波针灸从膀胱经治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:本临床研究遵循平行对照和随机化原则,选取2016年5月~2017年12月期间就诊于山西省中医院疼痛科门诊和骨关节科门诊和住院部的患者,纳入的患者均符合西医的膝骨关节炎的诊断标准和中医病证关于骨痹的诊断标准,总共纳入患者72例,随机分为治疗组(36例)和对照组(36例)。治疗组用冲击波针灸从膀胱经治疗,对照组用针灸治疗,两组患者均两日治疗一次,治疗7次。观察冲击波针灸从膀胱经治疗在改善膝关节疼痛、关节活动度、功能(如上下楼梯和起蹲等)方面的作用。分别观察并记录两组患者治疗前后JOA、疼痛VAS评分等相关评分系数,以JOA评分为判定疗效的主要依据,辅助指标是以VAS评分为疼痛改善率,同时监测可能出现的不良反应。采用SPSS23.0统计软件对数据进行分析和处理。结果:1.两组临床总疗效比较:冲击波针灸组总的有效率为86.11%;单纯针灸组的总有效率为72.22%;经秩和检验,差别有统计学意义(P<0.05),说明两组治疗均有不错的临床效果,冲击波针灸从膀胱经治疗优于单纯针灸治疗。2.两组疼痛VAS评分比较:两组VAS评分疼痛改善率,治疗组疼痛均有较大的改善(94.44%),对照组疼痛改善率为86.11%,经秩和统计检验,差别具有统计学上的意义(P<0.05);冲击波针灸从膀胱经治疗优于针灸。3.两组安全性评定标准:在安全疗效性的评价效果上,两组患者在治疗的前后安全性项目上均无较明显异常的变化,没有严重不良事件的发生,两组治疗方案均安全可靠。结论:通过临床观察,冲击波针灸从膀胱经治疗可有效缓解患者膝骨关节炎导致的疼痛,改善患者膝关节功能,效果优于针灸治疗,值得临床推广。
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