宫颈癌诊断的多模态磁共振相关性研究

来源 :郑州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dlxfmc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
本文主要从以下几方面进行论述:  第一部分 宫颈癌诊断的多模态磁共振相关性研究  目的:  探讨多模态磁共振成像,包括常规磁共振平扫、体素内不相干运动扩散加权磁共振成像(IVIM-DWI)和动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对宫颈癌的诊断与临床分期的应用价值。  方法:  采用回顾性分析方法,以2017年1月至2018年7月在我院行MRI检查并经病理证实为宫颈癌的患者为病例组,共63例,病例组以IA期为界分为宫颈癌1组和宫颈癌2组。宫颈癌1组包括原位癌及IA期,大于IA期的为宫颈癌2组。以同期在我院因宫颈正常的其他疾病行盆腔MRI检查的患者为对照组,共20例。所有患者均行盆腔常规MRI平扫、IVIM-DWI和DCE-MRI扫描。选择相应的统计学方法分析评估常规磁共振、IVIM-DWI和DCE-MRI对宫颈癌1组及宫颈癌2组的诊断价值并评估其对宫颈癌临床分期的应用价值。  结果:  (1)宫颈癌1组的D值高于对照组,差异有统计学意义;而其ADC值、D*值、f值、Ktrans值、Kep值与Ve值与对照组差异无统计学意义。宫颈癌1组D值曲线下面积最大,宫颈癌2组Ktrans、Kep、Ve、D*及f值明显高于对照组,其ADC与D值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌2组的Ktrans曲线下面积最大,f与Ktrans和Kep均呈正相关。  (2)宫颈癌1组的Ktrans、Kep、Ve、D*和f值均低于分期<ⅡB期组的相应各参数值,分期<ⅡB组的Ktrans、Kep、Ve、D*和厂值均低于分期≥ⅡB组的相应各参数值,差异均有统计学意义;ROC曲线表明f的曲线下面积最大。  (3)常规磁共振平扫对宫颈癌1组的ROC曲线下面积为0.532,对宫颈癌2组的ROC曲线下面积为0.705。常规磁共振平扫对宫颈癌分期的的ROC曲线下面积为0.714。常规磁共振序列、IVIM-DWI和DCE-MRI综合的多模态磁共振成像对宫颈癌1组的ROC曲线下面积为0.611,对宫颈癌2组的ROC曲线下面积为0.993,对宫颈癌分期的ROC曲线下面积为0.898。  结论:  (1)多模态磁共振成像对宫颈癌的诊断效能高于单一的解剖磁共振或功能磁共振。  (2)多模态磁共振成像在评价宫颈癌分期方面的价值优于单一的解剖磁共振或功能磁共振。  第二部分 初步探讨影像组学在宫颈癌诊断中的应用  目的:  初步探讨影像组学在宫颈癌诊断中的应用,从宫颈癌磁共振图像中提取影像组学特征,为以后预测模型的研究建立基础。  方法:  将第一部分宫颈癌患者扫描所得信息全部上传至第三方影像组学云平台(汇医慧影云平台),包括患者MRI影像图像、临床信息及病理学信息等数据。本实验选择轴位T2加权成像(T2WI)、弥散加权成像(DWI)、体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)的DICOM图像用于组学特征提取。在上述四个序列中用纯手工勾画法勾画病灶的实性部分作为感兴趣区,注意避开液化坏死区、钙化灶和水肿区。所有图像均未经过预处理或归一化,选择勾画完成的图像进行影响组学特征的计算和提取。采用方差选择法(LowVariance)、单变量选择法(Selectbest)、套索法(lasso)、主成分分析法(PCA)、协方差分析法(Covariance)及聚类分析法(Clustering)进一步行降维分析获得主要的组学特征。  结果:  常规轴位T2WI序列选择特征值个数为:6,常规轴位DWI序列选择特征值个数为:16,IVIM-DWI序列选择特征值个数为:11,DCE-MRI序列选择特征值个数为:15,以上四个序列联合选择特征值个数为:47。  结论:  影像组学可以从磁共振影像图片中高通量的提取特征,从而为预测模型的研究建立基础。
其他文献
国际知名语言学家、汉藏语学界著名学者罗仁地教授,在语言类型学、历史语言学、社会语言学等领域都有精湛的造诣.一直以来,罗仁地教授通过跨语言跨学科的研究方法致力于语言
目的:探讨在3.0T MR上运用黑血技术研究高海拔地区颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中的关系。探讨高海拔地区缺血性脑卒中患者颈动脉斑块发病率情况,了解高海拔地区颈动脉斑块
征地拆迁工作是公路建设的开路先锋,是整个建设工作的重中之重,工作好与坏直接影响到工程建设能否顺利开展.本文通过对公路建设土地征用具有的特征及应遵循的原则进行分析,找
三会一课“制度是我党总结自身建设的历史经验建立的有效的组织生活制度,是党的组织生活最基本的制度.学生党支部作为党在高校的基层组织,它是党在青年学生中的战斗堡垒.严格
结构不良问题是指问题的解决路径不明晰,需要学生在自行分析提炼有效信息的基础上研究制定解决问题的方案,让学生真正实现由“解题”到“解决问题”的思维进阶.教学中,我们可
本文以余华的代表作《活着》和白睿文(Michael Berry)英译本“To Live”中的例子为研究对象,运用翻译策略研究汉英翻译中的隐化和显化策略.研究发现,英译本的翻译主要是以直
目的:  研究雌激素膜受体G蛋白偶联受体30(G protein—coupled receptor30,GPR30)对黑素合成的影响及其可能的机制。  方法:  1.应用半定量RT-PCR和Western Blot的方法
思想政治工作既是一切工作的生命线,又是实现各项任务的中心环节,也是我们党和社会主义国家的重要政治优势.因此,思想政治工作在现代化建设和构建社会主义和谐社会的进程中无
目的:探讨TCT、HPV、端粒酶基因(hTERC)、C-MYC基因在新疆维吾尔族妇女宫颈病变筛查中的临床价值。方法:收集1000例新疆维吾尔族妇女的宫颈脱落细胞行液基细胞学检测(TCT)、
本文分析了影响人防工程结构自防水质量的因素,探讨了提高结构自防水质量的控制措施,在结语部分归纳总结了提高人防工程结构自防水质量的“一个理念、一个重点、四项手段”的