研究背景:为了满足胎儿生长发育的需要,母体心血管系统发生一系列适应性变化。当孕妇心血管系统适应性变化失代偿时,母体妊娠期并发症的发病率明显增加。到目前为止,国内外仅有少量同时研究母体心脏及血管适应性变化的文献。瞬时波强（Wave Intensity,WI）是一项研究心血管系统血流动力学及心脏与血管相互作用的新技术,目前主要应用于研究领域,可为心脏、血管及其相互作用的血流动力学研究提供非常有用的信息。因此,瞬时波强技术可为母体心脏及血管适应性变化的综合评估提供一条新的探讨途径。目的:应用瞬时波强（WI）技术及超声心动图检测正常妊娠期妇女左室及颈动脉适应性变化,旨在探讨（1）正常妊娠期妇女左室及颈动脉适应性变化规律;（2）瞬时波强技术在正常妊娠期妇女左室及颈动脉适应性变化无创估测中的价值。对象与方法:本研究共采集2008年3月至2008年6月我院门诊妇产科进行常规产前检查的健康初产妇90名,孕妇根据孕龄分成3组:早孕组30例,中孕组30例,晚孕组30例。选择30名非妊娠健康女性作为非孕对照组。所有观察对象进行血压监测,记录心率,然后采用Aloka Prosound a10彩色多普勒超声诊断仪,选用Adult Heart程序,进行常规超声心动图检查,获得左室功能参数——心输出量（CO）、心指数（CI）、每搏量（SV）、左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣血流舒张早期峰值速度（E峰）、二尖瓣血流舒张晚期峰值速度（A峰）、E/A比值;选用WI程序,扫查颈总动脉,获得WI参数——瞬时加速度波强（W₁）、瞬时减速度波强（W₂）及动脉弹性参数——颈动脉僵硬度（β）、颈动脉顺应性（AC）;并进行部分参数的相关性分析。结果:1、心率:心率早孕组较非孕对照组显著增快（p＜0.05）,并随孕周的增加而进一步增快,晚孕组达最快（p＜0.01）。2、左室功能参数:心输出量（CO）、心指数（CI）早孕组较非孕对照组显著增加（p＜0.05）,并随孕周的增加而进一步增加,晚孕组增至最大（p＜0.01）。每搏量（SV）中孕组（p＜0.05）、晚孕组较非孕对照组显著增大,晚孕组增至最大（p＜0.01）。妊娠各组与非孕对照组之间左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）的差异均无统计学意义（p＞0.05）。E/A比值晚孕组较非孕对照组显著降低（p＜0.05）。3、瞬时波强（WI）参数及动脉弹性参数:妊娠各组与非孕对照组之间瞬时加速度波强（W₁）、瞬时减速度波强（W₂）的差异均无统计学意义（p＞0.05）。颈动脉僵硬度中孕组（p＜0.05）、晚孕组较非孕对照组显著增加,晚孕组达最大（p＜0.01）。颈动脉顺应性（AC）中孕组、晚孕组较非孕对照组显著降低,晚孕组降至最低（p＜0.01）。4、部分参数相关性分析:中孕组心输出量与每搏量回归方程的决定系数（R²）等于0.5684,p＜0.01,晚孕组心输出量与每搏量回归方程的决定系数（R²）等于0.6218,p＜0.01。结论:妊娠期妇女心输出量增加,早孕期心输出量（CO）增大是心率（HR）增快所致,中晚孕期心输出量增加是心率（HR）和每搏量（SV）共同增高的结果,且主要是每搏量（SV）增大引起。妊娠期间,母体心输出量（CO）、每搏量（SV）增大,但反映左室收缩功能的左室射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）、瞬时加速度波强（W₁）无显著变化,反映收缩晚期至等容舒张期时左室功能状态的瞬时减速度波强（W₂）无显著变化,孕晚期反映左室舒张功能的E/A比值降低。妊娠期间,母体颈动脉顺应性降低、僵硬度增加。瞬时波强（WI）技术能反映正常妊娠期妇女左室及颈动脉适应性变化,可应用于妊娠期妇女心血管系统的临床监测。