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导师马玉琛教授研读《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《脾胃论》、《老子》等古代经典著作，提出“痰毒合生顽痹”、“无毒不足治痹”，“气为生长之主”，“阳为火热之源”，“病为三维之体”，“道为医养之宗”等学术思想。依此为主导，总结出“中医三维辨证施治”诊疗体系，和“痰毒并治”、“扶正重阳”、“祛邪护阳”等治法，用以治疗内科、尤其风湿、消化系统常见和一些难治性疾病，及其并发症等，取得了良好效果。本课题秉承马玉琛教授以上观点，总结出系统性红斑狼疮类似于阴阳毒，又属于痹病。临床治疗系统性红斑狼疮时，在升麻鳖甲汤的基础上，根据痹病的病性、病位临证加减，进行中医药治疗，并进行了前瞻性临床对照研究。 目的:评价升麻鳖甲加减方治疗系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus SLE)的临床疗效，探明该方药治疗本病的作用特点。 方法:本研究为随机对照试验，纳入94例SLE患者，随机分为治疗组和对照组，两组均给予激素及硫酸羟氯喹口服，治疗组在此基础上加用中药治疗，疗程12周。分别在治疗4周、治疗12周采用系统性红斑狼疮病情活动性指数(SLEDAI)标准及中医证候疗效评价标准，观察治疗前后患者系统性红斑狼疮病情活动指数(SLEDAI)、激素积分、中医证候积分、实验室等指标进行疗效评价。 结果:两组患者治疗12周后综合疗效，治疗组总有效率为90.9％，对照组总有效率为81.3％，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者分别治疗4周、12周后，SLEDIA积分、中医证候积分均出现明显差异，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗12周后治疗组中医证候疗效为90.9％，对照组为74.4％，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗8周、12周后激素积分开始出现明显差异，差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组和对照组患者治疗12周后各实验室指标较治疗前均有明显差异，差异有明显统计学意义(P＜0.01);两组患者经治疗后除WBC、ESR、CRP治疗组各指标改善均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05）;两组治疗后治疗组不良反应发生比例低于对照组。 结论:在升麻鳖甲方的基础上，按痹病对SLE进行中医药治疗，可以有效缓解SLE患者临床症状，疗效确切，适合临床应用。