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目的：探讨单心动周期实时三维超声心动图（sRT-3DE）评价冠状动脉左前降支（LAD）病变的急性心肌梗死（AMI）和慢性稳定性冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后左心室功能及同步性参数的早期变化情况，以及左心室功能及同步性指标与狭窄程度之间的相关性，为PCI提供了术前评价及术后近期疗效的评估。方法：选择LAD行PCI的AMI患者（39例）及慢性稳定性冠心病患者（48例），于术前及术后1周分别行sRT-3DE检查，获得以下左室功能及同步性参数，左心室功能性参数：射血分数（EF）、心缩末期容积（ESV）、心舒末期容积（EDV）、心搏量（SV）、心缩末期球形指数（ESSI）、心舒末期球形指数（EDSI），左心室收缩同步性参数：16节段心缩非同步指数（SDI16）、16节段心缩末期离散度（DISPES16）、16节段心缩末期平均时间（MES16）、16节段收缩前时间与容积（Pre Contr16）、16节段收缩后时间与容积（Post Contr16），左心室舒张同步性参数：16节段心舒非同步指数（DDI16）、16节段心舒末期离散度（DISPED16）、16节段心舒末期平均时间（MED16）、16节段舒张前时间与容积（Pre Relax16）、16节段舒张后时间与容积（Post Relax16）。对于以上参数，根据改良Gensini评分将AMI组及慢性稳定性冠心病组均再分为轻、中、重度三组，同组研究对象比较术前、术后参数的差异，全部研究对象的16个术前指标分别与狭窄程度进行相关性研究。采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，患者术前、术后比较采用配对t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义；相关分析采用Spearman相关，检验水平均为α=0.05，以P＜0.05有相关性。结果：AMI的轻、中、重度组均术后1周EF、SV高于术前（P＜0.05），ESV、EDV、 ESSI、 EDSI、 SDI、 DISPES、 MES、 Pre Contr、 Post Contr、 DDI、DISPED、MED、Pre Relax、Post Relax低于术前（P＜0.05）；慢性稳定性冠心病轻、中度组术后1周EF、SV、ESV、EDV、ESSI、EDSI、SDI、DISPES、MES、PreContr、Post Contr、DDI、DISPED、MED、Pre Relax、Post Relax与术前相比无统计学意义（P＞0.05），慢性稳定性冠心病重度组术后1周EF、SV高于术前（P＜0.05），ESV、EDV、ESSI、EDSI、SDI、DISPES、MES、Pre Contr、Post Contr、DDI、DISPED、MED、Pre Relax、Post Relax低于术前（P＜0.05）；左室功能及同步性与狭窄程度无相关性（P＞0.05）。结论：AMI患者PCI术后1周左室功能和同步性较术前改善；改良Gensini评分相对较低的轻中度慢性稳定型冠心病患者PCI术后1周左室功能及同步性较术前无明显变化，改良Gensini评分相对较高的重度慢性稳定性冠心病患者术后1周左室功能及同步性较术前有所改善。