目的本课题旨在评估老年人用药安全的水平现状,探讨老年人用药安全的影响因素,为提高老年人的用药安全知识水平,开展以“老年群体”为对象的用药安全的健康教育提供理论依据。方法本研究采取便利抽样方法。采用自行设计的调查问卷,对锦州市558名社区老年患者进行用药安全的现状及影响因素的调查。调查问卷分为老年慢性病患者的一般人口学资料;患病情况;用药安全知识的获得途径;用药情况;用药安全行为和用药安全知识情况。应用SPSS17.0统计软件包对数据进行描述性分析及χ2检验、单因素方差分析、t检验、多元逐步回归分析和logistic回归分析等统计推断。结果老年人用药后药物不良反应的发生率为27.78%,用药种类≥4种为47.85%,用药时间≥5年为25.45%。老年人所患主要疾病为心血管疾病(61.65%)、糖尿病(52.15%)、慢性支气管炎(42.11%)。老年人获得用药安全知识的主要途径为:医务人员(98.03%)、药品说明书(91.04%)、亲友(85.13%)。老年人用药不安全行为有服错药、漏用药、自行停药、自行增减用药剂量、服用过期药品等。老年人对于用药安全性认知得分为(9.26±3.66)分,得分率为57.89%。多元逐步线性回归分析显示老年人用药安全认知得分的影响因素依次是:受教育程度、ADR史、医疗背景、药品来源、是否接受过用药安全的健康知识教育(P<0.05)。Logistic回归分析显示用药安全的主要影响因素是:患者的受教育程度、用药种类、用药时间、药品来源、是否接受过用药安全的健康教育与用药安全的知识得分(P<0.05)。结论老年人的ADR发生率较高,用药安全知识相对缺乏,尤其联合用药、ADR、保健品、中成药的知识;老年人在自我药疗过程中存在着诸多错误服药行为,服错药、误服药、自行停药、自行增减药物剂量等等。患者的受教育程度、用药种类、用药时间、药品来源、是否接受过用药安全的健康教育与用药安全的知识得分是用药安全的主要影响因素,由回归系数可知,用药安全的健康教育对用药安全的影响较大。接受过用药安全的健康教育的老年人的用药安全性较好。因此,我们应该开展针对这类老年人的健康教育,增强其安全用药的知识水平,从而减少ADR的发生,促进老年人的健康。