【摘 要】
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目的:观察临床运用温阳祛痰法治疗AECOPD（肺肾两虚,痰浊内阻证）的有效性和安全性。方法:选取就诊于云南省中医医院肺病科住院部的72例AECOPD（肺肾两虚、痰浊内阻证）患者,将其按1:1比例随机分为治疗组与对照组,每组各36例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用以温阳祛痰法为组方思路的芪附平喘汤,两组观察疗程各10天。对患者治疗前后的疗效性指标及安全性指标进行观察记录并运用统计学软
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目的:观察临床运用温阳祛痰法治疗AECOPD（肺肾两虚,痰浊内阻证）的有效性和安全性。方法:选取就诊于云南省中医医院肺病科住院部的72例AECOPD（肺肾两虚、痰浊内阻证）患者,将其按1:1比例随机分为治疗组与对照组,每组各36例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用以温阳祛痰法为组方思路的芪附平喘汤,两组观察疗程各10天。对患者治疗前后的疗效性指标及安全性指标进行观察记录并运用统计学软件SPSS26.0进行分析。结果:本研究中共剔除、脱落5例病例,最终有67例患者完成研究,治疗组34例,对照组33例,具体研究结果如下:1.总有效率治疗组（34例）治疗后总有效率为85.29%,对照组（33例）治疗后总有效率为75.76%,两者有效率进行比较P<0.05,治疗组有效率优于对照组。2.中医证候积分比较两组患者治疗后证候总积分、各主症积分（咳嗽、咳痰、喘息、气短、畏寒肢冷）及各次症积分（胸闷、纳呆、胃脘痞满、神疲乏力）与治疗前相比均有不同程度改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。3.炎性指标比较两组患者治疗后炎性指标（WBC、hs-CRP、SAA、PCT）与治疗前相比均有不同程度降低（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。4.肺功能比较两组患者治疗后肺功能指标（FEV1%、FEV1/FVC%）与治疗前相比均有不同程度改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。5.动脉血气分析比较两组患者治疗后血气分析指标（PaO2、PaCO2）与治疗前相比均有不同程度改善,治疗组优于对照组（P<0.05）。6.氧合指数比较两组患者治疗后氧合指数与治疗前相比均有不同程度改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。7.CAT、mMRC评分比较两组患者治疗后CAT评分、mMRC评分与治疗前相比均有不同程度改善（P<0.05）,治疗组优于对照组（P<0.05）。8.平均住院天数比较两组治疗后平均住院天数相比,治疗组短于对照组（P<0.05）。9.安全性分析临床观察期间,两组患者均未出现不良反应且相关安全性指标均在正常范围内,药物安全性好。结论:运用以温阳祛痰法为组方思路的芪附平喘汤联合西药治疗AECOPD（肺肾两虚、痰浊内阻证）较单纯西药治疗可以有效缩短住院时间、改善患者的临床症状、降低炎性指标、改善肺功能、动脉血气及CAT、mMRC评分,提示中西医结合治疗AECOPD的有效性和安全性优于单纯西医治疗。
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