胎儿生长受限患者血清中sFlt-1与VEGF、PLGF的相关研究

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目的:研究孕妇血清中可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘生长因子(PLGF)在胎儿生长受限中的作用及相关性,探讨其与胎儿生长受限的发病关系。方法:将研究对象分为二组:胎儿生长受限组(FGR组)27例,正常妊娠晚期组(正常组)21例。于30-32周及38-40周抽取孕妇外周静脉血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测母血中VEGF、PLGF、sFlt-1的水平。结果:1.胎儿生长受限组母血中VEGF的浓度低于正常组(p<0.05)。2.胎儿生长受限组母血中PLGF的浓度低于正常组(p<0.05)。3.胎儿生长受限组母血中sFlt-1的浓度高于正常组(p<0.05)。4.胎儿生长受限组VEGF与PLGF随着孕周增加浓度呈下降趋势(p<0.01),sFlt-1随着孕周增加浓度呈上升趋势(p<0.01)。5.胎儿生长受限组血清中VEGF与PLGF存在正相关性(p<0.01),VEGF与sFlt-1存在负相关性(p<0.01),PLGF与sFlt-1存在负相关性(p<0.01)。6.胎儿生长受限组sFlt-1/VEGF、sFlt-1/PLGF高于正常组(p<0.01)。7.血清中VEGF、PLGF与新生儿体重之间存在正相关性(p<0.01),sFlt-1与新生儿体重之间存在负相关性(p<0.05)。8.胎儿生长受限组发生新生儿窒息患者的VEGF、PLGF及sFlt-1与未发生新生儿窒息的患者比较有统计学差异(p<0.01)。结论:孕妇血清中VEGF及PLGF浓度的降低及sFlt-1浓度的升高提示与胎儿生长受限的发病相关;sFlt-1/VEGF、sFlt-1/PLGF的变化提示与胎儿生长受限发生相关;血清中VEGF及PLGF的下降、sFlt-1的升高提示与新生儿窒息相关。通过孕期检测VEGF、PLGF、sFlt-1,可以为预测FGR提供重要依据。
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