附件扭转142例临床分析

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目的:了解附件扭转患者的临床特征,探讨附件扭转的患者采用保留卵巢手术的可行性,探讨腹腔镜手术治疗附件扭转的可行性和安全性。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院2007至2017年诊断为附件扭转患者的病例资料。归纳总结附件扭转患者的临床特征,探讨附件扭转的患者采用保留卵巢手术的安全性,探讨腹腔镜手术治疗附件扭转的可行性和安全性。结果:通过查阅病例资料,共有142例符合要求的病例。其年龄中位数为27岁(1月至86岁)。大多数(71.1%)无明显诱因。大多数因急性或慢性腹痛就诊。在本研究中,行开腹保留卵巢手术和开腹附件切除术的病例分别为15例、44例;行腹腔镜保留卵巢手术和腹腔镜附件切除术的病例分别为27例、31例;有25例患者未接受手术治疗,采取期待疗法;1例患者在超声检测下行卵巢囊肿穿刺术。术后随访42例患者,无并发症发生。通过本研究结果显示,当遇到绝经前女性发生附件扭转时,采用保留卵巢手术是安全的。腹腔镜治疗附件扭转是安全可行的,并且腹腔镜手术治疗对于保留患者卵巢的内分泌及生育功能更佳。结论:1.绝经前女性,怀疑附件扭转,应尽快行腹腔镜探查术。2.保留卵巢治疗不会增加血栓风险,是安全、可行的。3.腹腔镜治疗附件扭转是安全、可行的。
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