【摘 要】
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慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis,CP）是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下,患者出现盆腔区域疼痛不适、排尿异常等症状的一种疾病。青泽汤（组成:丹参30克、泽兰10克、小茴香10克、赤芍10克、王不留行30克、桃仁10克、川楝子15克、红花10克、青皮10克、没药10克、白芷10克、败酱草30克、甘草5克）是上海市浦东新区名中医孙建明教授治疗湿热血瘀型慢性前列腺炎的经验方。
【基金项目】
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浦东新区卫生和计划生育委员会重点学科建设项目（PWZxk2017-12）；
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慢性前列腺炎（Chronic Prostatitis,CP）是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下,患者出现盆腔区域疼痛不适、排尿异常等症状的一种疾病。青泽汤（组成:丹参30克、泽兰10克、小茴香10克、赤芍10克、王不留行30克、桃仁10克、川楝子15克、红花10克、青皮10克、没药10克、白芷10克、败酱草30克、甘草5克）是上海市浦东新区名中医孙建明教授治疗湿热血瘀型慢性前列腺炎的经验方。本课题采用随机对照研究方案,应用前列平胶囊作为阳性对照药物,观察青泽汤对湿热血瘀型慢性前列腺炎的临床疗效。目的:观察青泽汤治疗湿热血瘀型慢性前列腺炎的有效性及安全性。方法:试验方案采用临床随机对照研究方案,通过样本量计算公式估算所需样本量,计算得出所需样本量为102例。研究对象来自2019年1月至2019年12月在上海市第七人民医院泌尿及生殖医学部门诊就诊CP患者,根据纳入标准选取符合条件的患者入组,随机将患者分为治疗组51例（青泽汤口服治疗）,对照组51例（前列平胶囊口服治疗）。两组患者以治疗6周为一个疗程,连续观察2个疗程,分别记录治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分（National Institutes of Health Chronic Prostatotoc Symptom Index,NIH-CPSI）、中医证候积分、九条目患者健康问卷（PHQ-9）、前列腺液中卵磷脂小体数量、前列腺液中白细胞数量及不良反应等情况。数据应用SPSS23.0统计软件处理。结果:本研究共完成病例96例,治疗组因无法联系而脱落2例,对照组因未按规定疗程服药而剔除3例,主动退出而剔除1例。最终统计结果,治疗组49例,对照组47例。1.两组患者年龄、病程、慢性前列腺炎症状指数评分NIH-CPSI（疼痛症状、尿路症状、生活质量）、中医证候积分、九条目患者健康问卷（PHQ-9）、前列腺液中卵磷脂小体数量、白细胞数量治疗前比较,差异没有统计学意义（P＞0.05）。2.治疗组治疗后总有效率达83.67%,其中痊愈、显效、有效、无效分别为5例、16例、20例、8例。对照组治疗后总有效率达63.82%,其中痊愈、显效、有效、无效分别为3例、11例、16例、17例。青泽汤和前列平胶囊均能够减轻湿热血瘀型慢性前列腺炎的临床症状,两组患者的NIH-CPSI评分、中医证候积分、PHQ-9积分、前列腺液中卵磷脂小体数量及白细胞数量,治疗前后比较有统计学差异（P＜0.05）。3.两组患者治疗后NIH-CPSI评分、中医证候积分、PHQ-9积分、前列腺液中卵磷脂小体数量的改善情况,治疗组优于对照组（P＜0.05）。白细胞数量的变化,治疗后两组并无统计学差异（P＞0.05）。结论:1.青泽汤可以显著降低湿热血瘀型慢性前列腺炎患者的NIH-CPSI评分、中医证候积分及PHQ-9积分,与对照组比较有显著差异性。2.青泽汤可以显著提高前列腺液中卵磷脂小体数量,降低白细胞数量。3.慢性前列腺炎的基本病机是湿热血瘀,清热利湿、活血化瘀是慢性前列腺炎的基本治法。
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