冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞,导致心肌缺血或缺氧而引起的心脏病,它和冠脉痉挛统称为冠心病,也称为缺血性心脏病。它是世界上最常见的死亡原因,被称为威胁人类健康的第一杀手。冠心病心绞痛,心肌梗死是临床上最常见的类型,祖国医学将此病归于胸痹心痛,且对此病的病因、病机及治疗有很多独到见解,疗效显著。 杨老师认为冠状动脉粥样硬化斑块与痰瘀互结的胶着状态密切相关,痰瘀互结是冠心病发生与发展的重要病因和病机,并提出痰瘀同源,二者相互化生,即“瘀血生痰”及“痰浊致瘀”理论。依据这一理论运用痰瘀同治的祛痰化瘀法治疗冠心病,收到了很好的疗效。 多项课题的研究成果表明痰瘀同治法可明显改善冠心病病人的血流变学,可以降低全血粘度,血浆粘度及红细胞压积;改善脂质代谢紊乱如降低血清总胆固醇、游离胆固醇、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同时可以阻止血管内膜脂质斑块的形成或不同程度的消退粥样斑块,减少心肌内脂肪细胞的沉积,使心肌纤维排列整齐,减轻心肌缺血缺氧的状态;不同程度的改善心功能;祛痰化瘀法能改善微循环,降低VIR/Ag;降低血清过氧化脂质(MDA)和血浆内皮素(ET)的含量,调节一氧化氮(NO)的生成,纠正NO/ET的失衡,从而保护血管内皮。 依据痰瘀同治理论,杨老师研制了祛痰化瘀颗粒,辽宁省科技厅课题“祛痰化瘀颗粒剂阻断冠心病患者血小板活化机理的研究”对祛痰化瘀颗粒进行了系统深入的研究,结果表明:祛痰化瘀颗粒剂可降低血浆P-选择素水平,进而抑制血小板活化,降低血小板粘附率和聚集率,改善血管内皮功能的失调,进而阻止冠状动脉粥样硬化病程的进展以及使已形成的斑块缩小,从而起到积极防治冠心病的作用。 临床上祛痰化瘀颗粒对冠心病心绞痛,血脂异常均取得了满意的疗效,同时对动脉粥样硬化的进展可能造成的脑梗塞、闭塞性周围动脉硬化、肾动脉狭窄等疾病起到了积极的防治作用,取得了很好的经济效益和社会效益,为中医药治疗冠心病开辟了一条新的途径。