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目的:力竭运动是超出人或动物生理极限的运动,此过程的强烈刺激作用致使机体稳态被破坏,并导致机体多种脏器产生过度应激反应,出现损伤和功能异常。心脏力竭应激反应对心肌结构、生理代谢、生理功能、信号转导通路等都会产生影响,表现为心肌酶异常、心功能减低、心律失常、心力衰竭甚至心脏性猝死。在军队指战员和运动员这些特殊人群中,大强度军事和体能训练所致心脏损伤的发生率较高,力竭心脏损伤是运动医学、军事医学和临床医学面临的重大课题,但目前对其损伤特点、发病机制及防治措施尚缺乏足够认识。红景天为景天科红景天属多年生草本或亚灌木植物。红景天苷(Salidroside,SAL)是红景天主要活性成分之一。已有实验证实,红景天苷能和增提高耐疲劳能力,具有抗应激、抗氧化、抗缺血、抑制钙超载、清除氧自由基等作用,对心血管疾病具有保护作用,但对力竭性心脏的保护作用及其机制尚未明确。
本研究将通过ELISA方法首先明确一些血清心肌损伤指标在力竭损伤应激心脏中的变化;检测的应激情况下心脏损伤的应激激素变化,旨在寻找可以便捷检测的应激情况下的心脏损伤,能早期诊断和预防应激性心脏损伤的指标,作为力竭损伤危险因子的标志物或治疗的靶点。
方法:雄性成年SD大鼠随机分为4组:正常对照组(CON),急性力竭组(EE),与红景天苷组(SAL),急性力竭红景天苷组(SAL+EE),每组8只。红景天苷组,急性力竭红景天苷组动物腹腔注射红景天苷(200mg/Kg)溶液,正常对照组,急性力竭组腹腔注射相同体积生理盐水,连续14天。正常对照组与红景天苷组不做运动,急性力竭组、急性力竭红景天苷组灌胃期间进行适应性游泳3次,每次10分钟。14天注射期结束后禁食12小时,参加力竭游泳训练。力竭训练大鼠模型制备采用高60cm直径55cm的塑料圆桶作为大鼠游泳槽,水温31±2℃。每只大鼠的尾部加上其自身体重3%的负荷,参考Thomas力竭标准,一次性力竭游泳训练至力竭。力竭后30min内采血,离心。应用ELISA方法测定血清心肌损伤标志物肌钙蛋白I(TnI),肌钙蛋白T(TnT)含量,心脏负荷及血流动力学改变标志物脑钠肽(BNP)含量、以及应激激素肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、甲状腺素含量(T4),皮质酮(CORT)。
结果:
1.急性力竭组血清BNP,TnT,TnI值与正常对照组相比,分别由71.87±16.59 ng/L,58.82±21.65pg/mL,85.20±20.57 pg/mL上升至96.80±4.33 ng/L,98.40±19.26pg/mL,142.81±26.11pg/mL,明显升高(P<0.05),有统计学意义。红景天苷组、急性力竭红景天苷组与正常对照组相比血清BNP,TnT,TnI值无明显差异(P>0.05)。急性力竭红景天苷组与急性力竭组相比血清BNP,TnT,TnI值显著降低(P<0.05)。
2.急性力竭组血清E,NE,T4,CORT值与对照组相比,分别由137.45±18.22 ng/L,305.95±19.90 ng/L,20.51±2.94 ng/mL,116.34±10.98ng/L升至178.74±23.69ng/L,350.35±14.90 ng/L,28.10±2.66 ng/mL,148.51±13.15 ng/L,明显升高(P<0.05),有统计学意义。红景天苷组、急性力竭红景天苷组与正常对照组相比血清E,NE,T4,CORT值无明显差异(P>0.05)。急性力竭红景天苷组与急性力竭组相比血清E,NE,T4,CORT值显著降低(P<0.05)。
结论:力竭运动应激造成心肌损伤,红景天苷可拮抗力竭运动所致血清应激激素水平的升高,红景天苷处理可有效对抗应激从而抑制力竭应激所致的心肌损伤,发挥心脏保护作用。