目的 观察中枢神经轴索损伤后其相应的神经元胞体发生的病理改变，进一步探讨弥漫性轴索损伤的病理机制，为临床治疗弥漫性轴索损伤和改善其预后探寻新的治疗靶标提供实验依据。方法 采用大鼠视神经牵拉损伤模型。将50只成年雄性Wistar大鼠随机分为实验组和对照组，实验组又分为牵拉伤后不同时相组（2h、8h、1d、3d、5d、7d）。采用光镜、电镜对模型的损伤神经进行形态学观察；并用TUNEL法对神经元DNA损伤情况进行观察。结果 光镜下观察发现神经元数量减少和胞体空泡化；电镜下观察见神经元凋亡，在伤后5d最严重；TUNEL法见1d～3d陆续出现TUNEL染色阳性细胞，5d达到高峰，同时发现一些不典型凋亡神经元，7d仍然存在大量阳性细胞。结论 轴索损伤不但引起轴突本身的病理变化，而且会导致其相应的神经元胞体发生迟发性神经元变性、死亡，以凋亡为主，持续时间较长。减少神经元损伤、变性和凋亡是改善弥漫性轴索损伤预后的一个重要方面。