《伤寒论》辨“汗”研究

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目的:对《伤寒论》涉及“汗”字的条文进行全面地系统地整理,梳理其辨“汗”脉络,探讨其证治规律。方法:成无己《伤寒明理论》辨析50个症,首开分析、比较研究《伤寒论》条文的方法。本文结合《伤寒论》原文、相关著作、期刊文献等资料,对《伤寒论》涉及“汗”字的条文进行全面地系统地整理、挖掘、归纳、分析。本文分为六部分、紧紧围绕辨“汗”。第一部分辨“有汗出”,整理原文汗出类型,探讨其病因病机,并从《伤寒论》“有汗出”辨析其止汗思路。第二部分“辨无汗”,整理“无汗”条文,辨析病因病机,从“无汗出”研究《伤寒论》发汗方药。第三部分辨“可发汗”病脉证并治,从脉、证角度辨析可发汗病脉证并治规律。第四部分发汗后辨“汗出而解”,辨析汗解证治规律;发汗后辨“汗出不解”,辨析“汗岀不解”病脉证治。第五部分辨不可发汗,辨析汗法禁例;第六部分辨误汗后对人机体阴阳、气血、脏腑的影响及误汗后救治。结论:见汗而非直接止汗为《伤寒论》条文中汗证的施治特色;《伤寒论》汗证有邪汗、正汗之分,正汗出是“阴阳自和”病愈的途径之一。汗之适度,汗之得法为《伤寒论》辨“汗”的重要原则。仲景在治疗汗证,运用汗法的过程中重视胃气,顾护津液;重视体质因素,因人制宜;平脉辨证;辨证论治的思想贯穿六经病始终。对《伤寒论》辨“汗”进行研究,深入系统探析其辨治规律,对把握仲景辨证论治学术思想有一定临床指导意义。
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