外伤致拇指损伤的外科治疗

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目的探讨不同因素致拇指不同类型的损伤的的治疗方法。方法2005年9月至2007年5月间在收治的拇指区软组织损伤病例46例,男35例,女11例。年龄19~63岁,平均41岁。对损伤原因进行相应分类,进行相应解剖分区并采用适宜治疗方法,其中直接缝合18例,中厚皮片移植修复8例,拇指掌侧滑行推进皮瓣修复3例,邻指皮瓣修复3例,示指近节背侧带神经血管蒂岛状皮瓣修复3例,腹部皮瓣3例,V-Y推进皮瓣术修复2例,拇指断指再植6例,拇指再造1例结果直接缝合,中厚皮片移植修复,拇指掌侧滑行推进皮瓣修复,邻指皮瓣修复,V-Y推进皮瓣术修复,拇指再造1例全部存活。断指再植有1例术后发生坏死,Ⅱ期截指治疗。结论掌握多种骨科矫形或整形外科技术在手外伤治疗中的应用,使之达到修复和最大程度保留拇指。最大程度的恢复拇指及手的外形和功能。
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