我国的医疗卫生体制改革在不断的深化,医疗服务市场在逐步开放,医院之间的竞争陷入白热化的状态,公立医院的生存和发展遇到了瓶颈。医疗是一个产业,在市场经济的大环境下,也存在着市场,有着属于自己的市场机制,但是因其特殊性,又不能完全市场化,而公立医院本身就受制于政府的管控,首先考虑的是其社会公益性,其次才能强调自身的盈余。在这种严峻的形势下,公立医院的领导已经深刻认识到向管理要效益的重要性,通过有效配置固定资产,高效使用耗费材料,合理节约医疗成本支出,积极整合流动资金,为医院发展谋求一条出路。医疗设备在医院资源中有着举足轻重的地位,医院的固定资产中一半以上都是专用医疗设备,有些医院专用医疗设备的比例甚至高达80%,因此,公立医院想通过向管理要效益,首当其冲的就是管理好医疗设备。然而,近几年我国公立医院对医疗设备的管理还不够重视,特别是对占比医疗设备超过70%以上的大型医疗设备。科学管理大型医疗设备,使其发挥最大的效益,已是公立医院求发展过程中刻不容缓的任务。对大型医疗设备进行管理必不可少的基础就是对大型医疗设备有个全面、完整的考核。本文共有六部分：第一部分绪论,详细介绍了本文的研究背景与意义,系统地梳理了国内外的相关研究,阐述了本文的研究思路与方法并指出了本文的创新点与特色；第二部分相关理论,阐述了固定资产、投资效益的涵义及计量方法、大型医疗设备的概念界定等相关理论：第三部分以SL公立医院为切入点,从SL公立医院大型医疗设备管理现状入手,总结出SL公立医院在大型医疗设备效益考核中存在着设备申购效益评估不充分、成本核算没有分摊到单机或单项目等问题,进而提出SL公立医院对大型医疗设备进行投资效益考核的必要性；第四部分构建SL公立医院大型医疗设备投资效益考核体系,指出以经济性、相关性等为基本原则,明确大型医疗设备投资效益考核体系的主体与客体,设置经济效益和社会效益指标,并提出采取评分制将投资效益考核的结果应用到单机考核与科室资产效益考核中,并与年度考核和绩效分配挂钩；第五部分指出SL公立医院推行大型医疗设备投资效益考核体系时存在着员工重视与配合度不高、医院信息系统间对接不流畅等困境,并进一步提出了相应建议；第六部分为结论与展望,总结全文,提出不足与展望。本文系统地梳理了设备投资效益的考核的相关理论,为同行的学习和应用提供了帮助；构建的SL公立医院大型医疗设备投资效益考核体系以及对其推行的困境的分析和建议,为SL公立医院进行大型医疗设备投资效益的考核打下了坚实的基础,同时也为其他公立医院提供了借鉴。