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背景：干细胞作为有潜力的治疗急性心肌梗死的方式取得了一定进步，但仍面临一系列挑战，其中心肌梗死后产生的炎症反应是阻碍其疗效发挥的关键因素之一。目的：评价脂肪源性间充质干细胞联合缬沙坦治疗急性心肌梗死的疗效，探讨其可能的机制为临床用于治疗心肌梗死提供实验证据。方法：第一部分：酶消化法及贴壁法从大鼠肩胛骨两侧棕色脂肪中分离﹑培养扩增ADMSCs，流式细胞仪鉴定第三代细胞表型，DAPI标记备用。第二部分：成年雄性SD大鼠32只随机均分为四组，每组8只，即A组（对照组，单纯AMI组），B组（ADMSCs移植组），C组（缬沙坦组），D组为联合组（ADMSCs﹢缬沙坦组）。在呼吸机支持下，结扎左冠状动脉前降支，建立心肌梗死模型，各组死亡大鼠及时补充。B组（ADMSCs移植组）及D组（ADMSCs﹢缬沙坦组）给予每只大鼠ADMSCs为0.2ml（1×106/ml），在梗死周围选4点行微量注射器（50μl/点，于AMI后1h内）注射完成，C组及D组中缬沙坦在AMI后即刻给予灌胃(30mg/kg/天，溶于5ml生理盐水）治疗，持续喂养4周。第三部分：术后4周，测定血液中IL-1β，IL-6，和TNF-α表达，血流动力学评价心脏功能变化，免疫组化测定a-actin表达，Masson三色染色法评价梗死区纤维化程度，TUNEL法测梗死边缘区心肌细胞凋亡。结果：第一部分：显微镜下可见大量贴壁细胞，原代细胞多为圆形或者椭圆形，经过3-4次传代后，形状稳定，多为梭形，三角形。流式细胞仪鉴定细胞表面抗原显示：CD31、CD34、CD45表达阴性；CD29及CD90表达阳性。证实从大鼠的脂肪中已经成功分离、培养了ADSCs，并具有间充质干细胞（mesenchymalstemcels，MSCs）的表型。第二部分：心肌梗死模型建立及术后1周，因室颤死亡4只，2只死于呼吸衰竭，2只死于过度麻醉，其余术后生存良好。通过观察结扎前降支动脉心电图V1-V5导联ST-T在结扎后5分钟左右呈弓背向上抬高、左心室前壁颜色变白及HE染色可判别模型建立成功。结果表明结扎左冠状动脉前降支可建立缺血范围相对固定的方式，是建立心肌梗死模型稳定、可靠的方法。第三部分：C组和D组血液中IL-1β、IL-6及TNF-α的表达下降，以ADMSCs和缬沙坦联合组下降最明显；ADMSCs和缬沙坦联合组心功能和纤维化得到明显改善，联合组梗死边缘心肌细胞凋亡程度明显减轻。结果：脂肪源性间充质干细胞联合缬沙坦可明显改善心肌梗死预后，其机制可能与于通过抗炎作用改善移植到体内干细胞的存活、分化，以及增强抗凋亡作用有关。