论文部分内容阅读
目的:观察徐氏调中理气汤对慢性萎缩性胃炎(CAG)中虚气滞证患者临床症状、胃镜表现、胃黏膜组织病理及生活质量等方面的影响,以综合评价本方治疗CAG的疗效,为徐氏调中理气汤的推广运用提供客观依据。方法:将确诊为CAG中虚气滞证的60例患者随机分为治疗组和对照组,幽门螺杆菌(H.pylori)阳性者均先予根除治疗。治疗组予调中理气汤加减,对照组予胃复春片口服,疗程为6个月,观察两组患者治疗前后中医证候、胃镜征象、胃黏膜组织病理及患者报告的结局指标(PRO)积分的变化。结果:(1)治疗组和对照组在治疗12周、治疗24周后各症状与治疗前相比均有明显改善(P<0.05);治疗24周与治疗12周相比治疗组各症状亦均有改善(P<0.05),对照组胃脘疼痛、胃脘痞胀、暖气泛酸、喜按喜暖、神疲乏力、大便不调症状改善明显(P<0.05),而食欲减退、嘈杂无明显改善(P>0.05);两组比较治疗12周时各症状改善无明显差异(P>0.05),治疗24周时治疗组在胃脘疼痛、胃脘痞胀、暖气泛酸、嘈杂、喜按喜暖、大便不调方面疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗组证候疗效总有效率为90.0%,其中治愈率3.3%,显效率56.7%,有效率30.0%;对照组证候疗效总有效率为70.0%,其中显效率13.3%,有效率56.7%,两组证候疗效相比有显著性差异(P<0.05)。(3)两组胃镜H. pylori感染、慢性炎症、萎缩、肠化积分均明显下降,且治疗组较对照组为优(P<0.05);治疗组胃镜、慢性炎症、肠化疗效优于对照组(P<0.05), H.pylori根除、萎缩疗效无差别(P>0.05)。(4)两组治疗后均能明显改善患者生理、心理、社会关系、周围环境积分及PRO总积分(P<0.05),两组相比治疗组积分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:徐氏调中理气汤治疗CAG中虚气滞证疗效显著,可改善患者临床症状、胃镜征象、组织病理和PRO积分,提高生活质量,值得推广应用。