Flt-1、PDGFR、bFGFR与胃癌血管形成及其生物学行为相关性研究

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目的探讨血管内皮生长因子受体-1(Flt-1)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、碱性成纤维生长因子受体(bFGFR)及微血管密度(MVD)与胃癌生物学行为的关系。方法选择71 例手术切除的胃癌标本为观察组,29例胃癌旁标本及39 例正常胃组织标本为对照组,应用免疫组织化学方法检测组织中Flt-1、PDGFR、bFGFR 的蛋白表达及MVD。结果Flt-1、PDGFR、bFGFR 在胃癌组织中的阳性率分别为53.5%、49.3%、50.7%,与胃癌旁(13.8%、10.3%、17.2%)及对照组(12.8%、10.2%、7.7%)比较均有显著性差异(P<0.01),但癌旁与对照组间无显著性差异(P>0.05)。上述受体的表达与胃癌的TNM分期、浸润、淋巴结及远处转移密切相关(P<0.01 或P<0.05),与肿瘤大小、组织分型、分化程度无关(P>0.05)。MVD 在胃癌、癌旁中的计数分别为45.2±15.2 和35.1±5.0,与对照组比较有显著性差异(P<0.01 或P<0.05)。MVD与肿瘤的TNM 分期、浸润深度、淋巴结和远处转移密切相关(P<0.01)。Flt-1、PDGFR、bFGFR 在胃癌中的表达存在正相关且与微血管密度有关(P<0.01);三种受体在胃癌组织中表达均阳性、三者表达均阴性者伴有淋巴结转移的发生率分别为91.7%(22/24)、68.2%(15/22),向远处转移的发生率分别为58.3%(14/24)、18.2%(4/22),差异有显著性(P<0.05 或P<0.01);三者表达均阳性和均阴性的胃癌组织中MVD 计数分别为60.5±18.0 和40.4±5.1,两组有显著性差异(P<0.01)。结论三种受体在胃癌中的表达增高且与MVD 有相关性,它们在胃癌的发生、发展、浸润和转移中可能存在相互诱导,相互协同或叠加作用;Flt-1、bFGFR、PDGFR 的表达及MVD 可作为胃癌生长、转移及预后的重要判断指标,拮抗血管生长因子受体可作为抑制胃癌血管生成的有效靶点。
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