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目的：探讨脑梗死患者血浆中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)表达与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法：筛选84例脑梗死患者为脑梗死组和21例健康人群为对照组,根据颈动脉彩超检查结果脑梗死组分为动脉硬化组、稳定斑块组、不稳定斑块组三个亚组。所有研究对象均收集一般临床资料及血糖、血脂等实验室资料。采取酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血浆中MMP-9、TGF-β1、TIMP-1水平。采用方差分析比较不同组间MMP-9、 TGF-β1、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1差异；采用有序logistic回归分析了解MMP-9、TGF-β1、TIMP-1水平的变化与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。结果：1.一般临床资料及实验室资料比较：对照组与脑梗死组患者在性别、吸烟史、饮酒史分布及年龄、HDL、TG、CHOL水平上差异不具有统计学意义(P>0.05),在糖尿病史、高血压病史分布及LDL、FBS、IMT水平上差异具有统计学意义(P<0.05)；2.硬化组与对照组相比血浆MMP-9、TIMP-1含量增加,MMP-9/TIMP-1比值增大,血浆TGF-β1含量降低,除MMP-9/TIMP-1比值增大差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标血浆含量变化均无统计学差异(P>0.05)；与对照组、硬化组相比,稳定斑块组、不稳定斑块组血浆MMP-9、TIMP-1含量增加,MMP-9/TIMP-1比值增大,血浆TGF-β1含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)；稳定斑块组与不稳定斑块组相比血浆MMP-9、TIMP-1含量增加,MMP9/TIMP1(?)比值增大,血浆TGF-β1含量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.有序变量logistic回归分析提示：MMP-9不能使颈动脉斑块易损风险增加(OR=0.965,95%CI:-2.572-3.815,P>0.05);TGF-β1能使颈动脉斑块易损风险降低(OR=0.582,95%CI:0.251-0.862, P<0.05); TIMP-1能使颈动脉斑块易损风险增加(OR=2.364;95%CI:1.415-2.374, P<0.01)。结论：1. TGF-β1、MMP-9、TIMP-1的水平改变可能参与了颈动脉粥样硬化斑块的形成及稳定性的维持。2.TGF-β1、MMP-9/TIMP-1表达失调可能是颈动脉粥样硬化斑块发生及进展的重要机制之一。3.TGF-β1是颈动脉粥样硬化斑块稳定性的保护因素。