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目的探讨术中洗涤式自体血回输对全麻患者凝血功能的影响，评估自体血回输的应用价值，为临床合理应用自体血回输提供理论依据。
方法随机选取骨外科和脑外科病人32例，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，预计出血较多(约1000ml)的择期手术，术中应用自体-2000型血液回收机(北京京精医疗设备公司)对术野失血进行回收、洗涤，在手术主要步骤结束后重新输到患者体内。在自体血回输前和自体血回输后十分钟分别抽取上腔静脉血，应用Sonoclot血小板功能分析仪进行凝血功能和血小板活性的分析。在自体血回输前和自体血回输后10分钟以及手术完毕后，抽取1ml足背动脉血进行血气分析。
监测指标：激活凝血时间(ACT)、血块凝结速率(ClotRate)、到达峰值时间(TimetoPeak)、血小板功能(PlateletFunction)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、酸碱度(pH)以及K+、Na+、Cl-等离子的浓度。
统计学分析：所得数据均以“均数±标准差”表示，回输前和回输后比较采用t检验。用SPSS11.0统计软件包进行统计分析，P＜0.05认为有显著性差异，P＜0.01认为有非常显著性差异。
结果自体血回输前后凝血指标激活的凝血时间、血块凝结速率、到达峰值时间和血小板功能没有明显改变。血红蛋白浓度以及红细胞压积明显提高。患者血液pH值和K+、Na+、Cl-等离子也没有明显的改变。
结论患者凝血功能在自体血回输前已经改变，自体血回输对全麻患者凝血功能无明显影响，对患者血液酸碱值和电解质也没有明显的影响。