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目的:
了解湛江和广州两地区淋病奈瑟菌的耐药现状和耐药水平;对淋病奈瑟菌的毒力岛(PAIs)进行定位分析,阐明淋病奈瑟菌PAls在质粒及染色体上的分布情况;初步探讨PAIs与临床上常用抗生素耐药性的关系,明确携带有PAIs的菌株的耐药水平,为淋病的治疗策略提供参考。
方法:
1.对临床标本中分离的63株淋病奈瑟菌进行系统鉴定。
2.对淋病奈瑟菌进行抗生素敏感性试验:采用纸片扩散法(K-B法)测定63株淋病奈瑟菌对19种抗生素的敏感性;采用琼脂稀释法测定47株淋病奈瑟菌对5种抗生素的最小抑菌浓度(MIC)。
3.采用碘量法检测淋病奈瑟菌β-内酰胺酶。
4 采用碱裂解法提取淋病奈瑟菌的质粒,分析其质粒谱。
5 采用碱裂解法提取淋病奈瑟菌的质粒及染色体DNA,PCR扩增各PAls基因(atlA、traG、traH),对其进行定位分析。
结论:
1.抗生素敏感性试验结果显示:广州和湛江两地的淋病奈瑟菌的耐药现状十分严重,多重耐药株广泛存在。
2.产β-内酰胺酶的淋病奈瑟菌(即PPNG)广泛存在,对β-内酰胺类药物如青霉素和氨苄西林的耐药性比β-内酰胺酶阴性菌株高。
3.淋病奈瑟菌的毒力岛基因不仅存在于染色体上,而且存在于质粒上,且携带率高,分布广泛。
4 淋病奈瑟菌的耐药性与毒力岛基因之间存在一定相关性。染色体traH和质粒atlA多见于β-内酰胺酶阴性菌株,而染色体traG则更多见于高水平耐四环素菌株即TRNG菌株。