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目的： 评价疏肝散结法对育龄期女性乳腺疼痛症状改善的治疗效果。 方法： 收集2014年3月~2016年3月成都中医药大学第二附属医院中医妇科门诊，成都中医药大学附属医院中医妇科门诊、乳腺外科门诊有周期性乳房疼痛，并持续2个周期以上的20~45岁女性纳入研究，采用疏肝散结的治疗方法，患者入组时即给予服用逍遥丸（芜湖张恒春药业有限公司生产，国药准字Z34020131，温水送服，一次8粒，每日3次），并安排患者在月经前7天内或月经干净后4天内行乳腺彩超检查，根据患者彩超结果，有囊肿、结节性患者加用夏枯草口服液（贵阳新天药业股份有限公司生产，国药准字Z19990052，口服，每次10ml，每日2次），自就诊之日起开始服药，经期停服，月经干净后2天继续服药，一个月为一个疗程，连续观察2~6个疗程，观察患者乳房疼痛症状加重缓解情况及中医证候变化。 采用麦迪逊ACCUV1XV10彩色超声仪（高频线阵探头，10MHz）检查患者月经前7天及月经干净后4天内乳腺彩超；采用北京贝亿TSI-21制冷型热断层扫描系统（TTM）对纳入患者进行全身热成像扫描，记录乳腺区位热成像结果；在黄体期抽血检查患者雌二醇（E2）、孕酮（P）、血清泌乳素（PRL）三项激素水平；填写体质调查表，得出体质结论。 观察治疗前后患者乳房疼痛情况及中医证候积分变化。应用SPSS21.0统计软件进行统计学处理，P<0.05为有统计学意义。 结果： 1. 此次入组患者共156人，年龄最大45岁，最小20岁，平均年龄（31.35±6.05）岁；逍遥丸组（A组）124人，平均年龄（30.98±5.81）岁，逍遥丸+夏枯草组（B组）32人，平均年龄（32.81±6.80）岁。以5岁为一个年龄阶段分析，各组均为年龄在25-29岁之间的患者人数最多，分别占30.77％、29.84%、34.38%。 2. 156例患者中，有26例患者合并子宫肌瘤，占总人数的16.67%，10例合并PCOS。 3. 156例患者中，有生育史患者53人，53例已生育患者中，哺乳时间在2-4个月人数最多，占26.42%，其次是哺乳时间5-8个月的患者，占24.53%。 4. 156例患者中，共完成147例体质调查，其中平和质20人，其余127人为偏颇体质，包含22个偏颇单一体质，分别是阳虚质9人、气郁质4人、气虚质3人、血瘀质3人、痰湿质1人、湿热质1人、特禀质1人。 5. 127例偏颇体质患者按照体质出现频数统计，体质出现频数由多到少依次是：气郁质＞阳虚质＞气虚质、湿热质＞血瘀质＞痰湿质＞阴虚质＞特禀质。 6. 26例合并子宫肌瘤患者的体质中平和质5人，偏颇体质21人，其体质类型分布频数由多到少分别是阳虚质＞气郁质＞血瘀质、湿热质、气虚质＞痰湿质、阴虚质＞特禀质。 7. 10例合并PCOS患者体质中平和质1人，偏颇体质9人，其体质类型分布频数由多到少分别是气郁质、血瘀质＞气虚质、痰湿质＞阳虚质、湿热质＞阴虚质＞特禀质。 8. 156例患者中，124例患者做过乳腺彩超检查，其中94人经前检查，30人经后检查。彩超下未见异常患者38人，占30.65%，其余86人彩超下均有阳性发现，检出率69.35%，其中乳腺单纯增生54人，占43.55%，彩超下发现乳腺囊肿、乳腺结节共32人。 9. 156例患者中，做过TTM检查见报告者73人，其中发现增生样热源68例，检出率93.15%，有3人在TTM检查下发现团块状热源，3人中2人有囊性增生，1人彩超未见异常。 10. 68例乳腺TTM检出乳腺增生样热源患者中，彩超下检查发现乳腺增生者共36人，22人彩超检查未见异常。 11. 治疗前两组间疼痛程度评分差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。治疗后逍遥丸组疼痛评分（2±1.78）低于逍遥丸+夏枯草组疼痛评分（2±1.93）（P<0.05），两组治疗后疼痛评分低于治疗前（P<0.05）。 12. 治疗后疼痛改善有效率逍遥丸组88.89%，逍遥丸+夏枯草组85.71%，总有效率88.28%。治疗前后两组疼痛症状改善有效性差异无统计学意义（P>0.05)。 13. 两组中医证候疗效有效率：逍遥丸组85.48%，逍遥丸+夏枯草组93.75%，总有效率87.18%。两组中医证候疗效差异无统计学意义（P>0.05）。 14. 治疗前两组中医证候总积分差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。治疗后两组中医证候积分均低于治疗前（P<0.05）。 15. 治疗后逍遥丸组善郁易怒症候改善比逍遥丸+夏枯草组明显（P<0.05）；逍遥丸+夏枯草组心烦口苦症候改善比逍遥丸组明显（P<0.05）。 16. 黄体期雌激素治疗后（187.63±130.69）比治疗前（205.19±92.94）明显下降（P>0.05）。 结论： 1. 疏肝散结法能有效改善育龄期女性乳腺增生疼痛症状。 2. TTM对乳腺增生的诊断较乳腺彩超敏感。