背景及目的慢性硬膜下血肿（Chronic subdural hematoma,CSDH）是一种常见的神经系统疾病,以老年人为主,主要是指在硬膜下腔储存血液或血液制品。其发病率也在逐渐升高,这与老年社会的到来和预期平均寿命提高有关。慢性硬膜下血肿的主要处理方式是钻孔引流,然而在钻孔引流术后,仍存在较高的复发率。目前普遍认为CSDH的形成是一个血管生成和炎症的过程,但我们仍未完全了解CSDH的多因子机制。我们的目标是确定一个或多个可能在CSDH的形成中发挥重要作用的因子,通过研究慢性硬膜下血肿的影响因子,寻找出影响性最大的因子,为慢性硬膜下血肿形成提供新的理论依据。为今后控制慢性硬膜下血肿的复发提供实验理论依据,进一步减少慢性硬膜下血肿的产生及复发。资料和方法我们分析了2019年1月至2021年6月在深圳市第二人民医院神经外科住院的83例CSDH患者的数据。所有患者均在全身麻醉下采用单孔钻孔引流,不进行冲洗,术后均给予阿托伐他汀和地塞米松治疗。其中,我们随访了17例BHD手术患者。总计术前CSDH组包括全部83例患者,术后CSDH组包括17例随访患者,另外取正常对照组共50例。分别在术前30分钟和术后1个月复查时抽取患者外周血。在钻孔引流术中收集血肿液样本及血肿包膜,分析所获得的血肿液和术前组、术后组、正常组的外周血中的20个标志物。通过检测整体差异基因表达以确定代表性因子。选取代表性因子对获取的血肿包膜进行免疫组化分析。采用Mann Whitney U-test进行统计分析。我们的结果选择平均值±标准差表示。我们使用SPSS软件（version 25,IBM Corporation,Armonk,NY,USA）分析所得出的数据,当P＜0.05时视为差异有统计学意义。结果1、术后组静脉血中MMP-8的浓度明显低于术前组。术后组静脉血中MMP-9的浓度明显高于术前组。2、正常组静脉血中MMP-8的浓度均高于术前和术后组,而正常组静脉血中MMP-9的浓度明显低于术前和术后组。3、MMP-8和MMP-9在CSDH膜上血管内皮细胞免疫染色表达结果为阳性。结论我们的结果提示着在CSDH的病理生理过程中,其中MMP-8和MMP-9可能发挥着重要的作用。MMP-8和MMP-9的表达提示CSDH的形成与血管形成有关。了解CSDH形成的相关途径可能有助于改善该疾病结局。