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实验一不同牙周状态下牙龈组织中TREM-1表达的检测目的:观察髓样细胞触发性受体(triggering receptor expressed on myeloid cells-1,TREM-1)在不同牙周状态下牙龈组织中的分布以及表达水平,初步探讨TREM-1在牙周疾病发生过程中的可能作用。方法:将30例自愿接受本研究的患者按照牙周炎的病变程度分成3组:健康对照组(10例)、牙龈炎组(10例)和慢性牙周炎组(10例)。将上述患者的牙龈组织标本置于10%中性福尔马林液固定48 h以上,制作牙龈组织连续切片,HE染色,光学显微镜下观察各实验组牙龈组织的组织学改变;采用免疫荧光染色观察各实验组牙龈组织中TREM-1的分布及表达水平。结果:(1)TREM-1在不同状态牙龈组织的牙龈上皮和结缔组织全层中均有表达。(2)TREM-1定位于细胞膜或细胞浆,不定位于细胞核。(3)健康组牙龈组织的TREM-1主要分布于牙龈组织上皮层,尤其集中于牙龈上皮基底层,牙龈组织特异性荧光着色强度不明显。(4)慢性牙龈炎组牙龈组织中TREM-1特异性荧光着色强度为中等阳性,与健康对照组相比TREM-1阳性细胞数量有所增加;(5)慢性牙周炎组牙龈组织中TREM-1特异性荧光着色强度为强阳性,与健康对照组及慢性牙龈炎组比较,TREM-1阳性细胞数量有所增加。结论:TREM-1在牙龈组织中的表达强度随着牙周炎症程度的加重而增加,提示TREM-1可能在慢性牙周炎的发生和发展进程中起着重要的作用。实验二不同牙周状态下龈沟液中s TREM-1水平检测目的:分析比较不同牙周状态下龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中可溶性髓样细胞触发性受体(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells,s TREM-1)的浓度,探讨s TREM-1在慢性牙周炎发生、发展过程中的作用。方法:将85例自愿接受本研究的患者按照牙周炎的病变程度分成5组:健康对照组(18例)、慢性牙龈炎组(18例)、轻度慢性牙周炎组(14例)、中度慢性牙周炎组(15例)和重度慢性牙周炎组(20例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测比较不同牙周状态下GCF中s TREM-1的浓度,并与患者的牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)及附着丧失(CAL)情况进行相关性分析。结果:慢性牙龈炎患者及轻度、中度、重度慢性牙周炎患者GCF中s TREM-1的浓度均高于健康组GCF中s TREM-1的浓度,差异具有统计学意义(P<0.05)。与慢性牙龈炎组相比,中度和重度慢性牙周炎组患者GCF中s TREM-1的浓度均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),轻度慢性牙周炎组患者GCF中的s TREM-1浓度与慢性牙龈炎组相比差异无统计学意义(P>0.05);中度慢性牙周炎组患者GCF中的s TREM-1浓度与轻度慢性牙周炎组相比差异无统计学意义(P>0.05);重度慢性牙周炎组患者GCF中的s TREM1浓度显著高于轻度慢性牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05);重度慢性牙周炎组患者GCF中的s TREM-1浓度与中度慢性牙周炎组相比差异无统计学意义(P>0.05)。此外,s TREM-1的浓度与GI、PD、CAL均呈正相关。结论:GCF中s TREM-1的浓度与牙周组织的炎症程度密切相关,随着牙周组织炎症严重程度的增加而升高。GCF中s TREM-1含量的检测对判断牙周组织炎症状态具有潜在的应用价值。