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目的:探讨基于静息态功能磁共振2型糖尿病患者未发生认知障碍时大脑功能网络属性特点以及网络内和网络间连接模式的改变。 方法:收集我院2016年12月至2017年9月内分泌科住院的2型糖尿病患者44例,同时招募年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照组71人,所有被试均在GE750W3.0T磁共振行静息态功能磁共振BOLD序列扫描。数据经预处理后通过AAL模板将大脑划分成90个脑区,每个脑区代表一个节点,同时计算节点对之间的偏相关系数作为网络连接的边,将构建的偏相关系数后,以稀疏度阈值0.1~0.33进行二值化,通过独立样本T检验比较两组被试之间全局属性差异和局部属性参数的差异,并通过局部属性参数大小排序来分别计算两组被试的hub脑区,将有差异的参数与临床指标之间做相关性分析。之后利用预处理后的数据再次将被试大脑划分成36个脑区,包括5个功能连接网络,网络的边仍是脑区之间的偏相关系数,矩阵正值化后通过计算脑区对间偏相关系数转换后的总分,分别比较两组被试5个网络间的差异及5个功能网络内差异,并将有差异的网络参数与患者临床指标之间做相关性分析。 结果:2型糖尿病患者及正常对照组都具有“小世界”属性,并且与正常人相比,2型糖尿病患者大脑功能网络全局属性参数包括聚类系数和局部效率均发生显著降低,同时聚类系数与空腹血糖呈负相关;局部属性参数包括脑岛等14个脑区的节点中心性发生降低,左侧嗅皮质节点度与空腹血糖呈负相关,左侧脑岛节点度与糖化血红蛋白呈负相关。2型糖尿病患者组的hub节点发生改变。对于网络内连接模式,糖尿病患者背侧注意网络功能连接强度降低,并且偏相关系数转换后总分与糖化血红蛋白呈负相关,与低密度脂蛋白呈正相关。 结论:与正常人相比,未发生认知障碍的2型糖尿病患者大脑功能网络具有“小世界”属性,但向随机化方向移动。在脑岛、嗅皮质、颞上回等脑区节点中心性的降低,表明大脑功能网络的异常受到高血糖的影响,暗示发生的异常的指标可以帮助预测2型糖尿病的进展。同时,默认网络和注意网络的异常可能与糖尿病的病理生理学机制有关。背侧注意网络的连接强度可能作为预防和反映糖尿病发生发展的潜在生物学标记物。