成都市长期照护保险政策执行存在的问题及对策研究

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目前人口老龄化背景下的老年人长期照护问题是社会难以避开的养老问题,家庭小型化背景下失能老人的长期照护问题更是突出。我们必须未雨绸缪,以积极老龄化和健康老龄化的视角提出相应的解决对策和方法。我国现行的社会保险制度为居民提供了五项基本保障,但最有可能发生在生命末期的长期失能后的生活护理却没有制度保障,长期照护保险应运而生。成都市于2017年出台长期照护保险政策,经过5年的试点,政策覆盖的参保人群从2017年的城镇职工发展到现在的城镇职工、城乡居民全覆盖。长期照护保险不仅让失能人员基本生活和日常护理都得到照护,减轻了家庭负担,让他们从心理和身体都得到保障;还能促进养老事业发展,让对于改善养老问题,提升老年人生活品质有积极意义。虽然长期照护保险政策执行受到社会各界的好评,但执行过程也出现了一些亟待改善的问题。本文用到了史密斯政策执行模型理论,从理想化政策、执行机关、目标群体、执行环境因素层面分别对成都长期照护保险政策执行现状、问题、原因进行全面分析,并提出相应的改善对策。通过长期照护保险普及度问卷调查,发现公众对长期照护保险概念容易混淆,在政策普及度、政策的宣传模式方面还有提升空间。通过医保局官方发布的照护服务机构数据统计发现,服务机构的供需关系、服务人才不足等问题还有待改善。另外,在长期照护保险筹资机制、政策执行机关配合度等问题上还有提升空间。论文针对存在问题的原因分析,从长期照护保险政策制度建设、立法推动、强化执行机关职能、照护服务机构与人才协同发展、优化基金筹集机制、促进长期照护与养老事业协同发展等方面,对促进成都市长期照护保险政策有效执行提出了对策建议。
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