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[目的]血清CysC是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cystatin,Cys),参与心肌细胞外基质的生成和降解。既往大部分的研究集中在其与心脑肾血管疾病如冠心病,心力衰竭,高血压,糖尿病,脑卒中,慢性肾脏病等疾病上,在原发性高血压LVH患者中的研究较少,本研究通过分析原发性高血压患者一般情况、血压水平、实验室资料,并测定UCG相关参数,探讨影响原发性高血压患者LVH的相关因素及血清CysC与原发性高血压患者心脏结构改变的关系,为临床高血压LVH的预测及评估提供有价值的依据。[方法]入选者为2019年05月-2019年12月于昆医附二院心血管内科就诊的原发性高血压患者145例(其中男性68例,女性77例),对所有入选者进行基本资料(性别及年龄、身高及体重、烟酒史及基础疾病史、高血压等级史及服药史、入院血压及心率等),实验室资料(Glu、血脂、肝肾功、Hcy及CysC)、24h动态血压参数(24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP、24hpp、全天收缩压及舒张压负荷、夜间收缩压及舒张压下降率),UCG相关参数(LVDd、LVPWT、IVST、收缩末期LAD、EF等),计算LVMI,根据LVMI分为LVH组(n=32),非LVH组(n=113),分析CysC与原发性高血压患者LVH的相关性及影响原发性LVH的相关因素。[结果]1.原发性高血压患者LVH组和非LVH组在年龄(Z=-2.39,P=0.02)、病程(Z=-2.45,P=0.01)、cysC水平(Z=-2.35,P=0.02)方面差异有统计学意义。LVH组年龄(63[48,68]岁)较非LVH(52[42,61]岁)大、病程(7[1.10,12.30]年)较非 LVH 组(1[0.08,6.00]年)长、cysC 水平(0.91[0.79,1.02]mg/L)较非 LVH 组(0.80[0.72,0.90]mg/L)高。2.pearson相关分析提示病程(r=0.306,P=0.002)、24小时收缩压负荷(r=0.205,P=0.045)、24hPP(r=0.165,P=0.047)、CysC(r=0.354,P=0.000)、收缩末期LAD(r=0.242,P=0.001)与 LVMI 呈正相关。3.pearson相关分析提示血清CysC水平与收缩末期LAD(r=0.265,P<0.01)、LVDd(r=0.333,P<0.01)、LVPWT(r=0.296,P<0.01)、LVMI(r=0.335,P<0.01)呈正相关关系。4.多元线性回归分析提示血清CysC和LAD(β=0.204,P=0.017)、LVPWT(β=0.168,P=0.043)、LVMI(β=0.235,P=0.030)呈正相关关系。5.二分类回归分析提示血清CysC(OR=9.60;95%CI:1.38-67.08)及收缩末期LAD(OR=1.26;95%CI:1.10-1.43)是原发性高血压患者LVH的重要影响因素。[结论]1.原发性高血压合并LVH患者CysC水平较高,年龄较大,病程较长。2.病程、24h收缩压负荷、24hPP、CysC、收缩末期LAD与LVMI存在相关关系。3.血清CysC水平与心脏的结构密切相关,可能是原发性高血压LVH的独立标志物。4.血清CysC水平升高及LAD增大可能是影响原发性高血压LVH的重要因素。