目的：研究慢性丙型肝炎患者血清TNF-α、IL-10水平及其与HCV RNA载量、ALT、AST水平的关系,并探讨其导致肝脏损害的机制。方法：用酶联免疫吸附法(ELISA)检测112例慢性丙型肝炎患者、40例健康对照者血清中TNF-α、IL-10的水平。用PCR-荧光探针法检测血清HCVRNA水平。使用全自动生化分析仪检测ALT、AST含量。结果：慢性丙型肝炎患者组TNF-α、IL-10的水平均高于健康对照组(P=0.000,=0.000),在慢丙肝患者中,轻度组TNF-α,的水平均低于中度重度组,而轻度与中度组间差异无统计学意义(P=0.023,P=0.000,P=0.106),而IL-10水平在轻、中、重三组之间差异均无统计学意义(F=1.555,P=0.221)。随着HCV RNA载量的升高,血清IL-10水平逐渐升高,各组之间差异有统计学意义(F=13.429,P=0.000)。而TNF-α在不同HCV RNA载量组之间均无显著性差异(F=1.212,P=0.302)。TNF-α与ALT、AST呈正相关,而与HCV RNA无相关性(P=O.000,P=0.000,P=0.105),IL-10与HCV RNA呈正关,与ALT、AST无相关性(P=0.000,P=0.147,P=0.102), HCV RNA载量与ALT. AST水平无相关性(P=0.065,P=0.071)。结论：血清TNF-a水平随着病情程度的加重升高,IL-10随着HCV RNA载量升高而升高,TNF-α与IL-10是引起丙型肝炎肝脏损害及慢性化的重要因素,检测TNF-α与IL-10水平可作为判断慢性HCV感染情况的指标。