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目的通过检测重离子治疗前后患者免疫球蛋白、T细胞亚群及NK细胞的变化,评估重离子束治疗恶性肿瘤时是否对机体免疫功能产生影响。方法对兰州军区兰州总医院放疗科2009年11月至2013年06月经病理学证实的26例恶性肿瘤患者行重离子束放射治疗,患者取仰卧或侧卧位,CT定位,勾画靶区及危及器官,重离子束治疗在兰州近代物理研究所重离子治疗终端进行,重离子治疗处方总剂量为36～60GyE,中位剂量55GyE,治疗时间10～12天,依据治疗中位剂量将患者分为2组,即≤55GyE组和＞55GyE组,依据治疗部位将患者分为胸组、腹组及盆腔组。在治疗前后分别取病人外周血,采用免疫比浊法,用全自动免疫分析仪测定血清IgG、IgA、IgM的量,用流式细胞仪检测放疗前后T细胞亚群及NK细胞比例。结果：1、重离子治疗前后患者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA变化如下：放疗后血清免疫球蛋白IgG略有下降(t=-0.416,P=0.681),但统计学分析无差异；血清免疫球蛋白IgM有所下降(t=-1.229,P=-0.231),统计学仍无明显差异；血清免疫球蛋白IgA略有上升(t=1.958,P=0.062),无统计学差异。2、重离子治疗前后CD4+T淋巴细胞的百分比(t=1.808,P=0.083),无统计学差异；CD8+T淋巴细胞的百分比(t=1.947,P=0.063),统计学无明显差异；CD4+T/CD8+T比值为(t=0.619,9=0.541),无统计学差异；NK细胞百分比(t=0.591,P=0.560),未见显著性差异。3、≤55GyE组治疗后免疫球蛋白IgG上升(P=0.975),IgM(P=0.711)有所上升,IgA略有下降(P=0.108),CD4+T下降(P=0.213),CD8+T下降(P=0.054)、CD4/CD8下降(P=0.312),NK有所下降(P=0.831),统计学无明显差异(P>0.05)。处方剂量>55GyE组治疗后免疫球蛋白IgG上升(P=0.410),IgM上升(P=-0.270),IgA略有下降(P=0.216),CD4+T下降(P=0.204),CD8+T下降(P=0.346),CD4/CD8下降(P=0.108),NK下降(P=0.494),下降较≤55GyE组略明显,但均未见明显统计学意义(P>0.05)。4、将所有患者按治疗部位分为胸组、腹组及盆腔组,重离子治疗部位对机体细胞、体液免疫功能无明显影响。结论：重离子治疗恶性肿瘤时对机体细胞免疫剂体液免疫功能无影响,且不同治疗部位及治疗剂量对免疫状态无影响。