21例宫颈小细胞癌临床分析

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目的:分析并探讨宫颈小细胞癌的临床特征、治疗方法和预后因素。方法:回顾性分析2007年07月01日-2014年06月30日新疆医科大学附属肿瘤医院收治的21例宫颈小细胞癌患者的临床资料,探究其临床特点及预后因素。结果:21例宫颈小细胞癌患者初诊年龄30-60岁,中位年龄45岁。按2009年FIGO分期,ⅠB-ⅡB期16例,ⅢB-Ⅳ期5例,到随访截止日期2015年06月30日共有4例失访,其余17例中8例发生远处转移,转移部位为肝、肺、脑、骨骼,包括2例局部复发;5例死亡病例生存时间分别为4、8、11、12、24个月,仅8例无瘤生存。17例患者中无瘤生存时间3-87个月,中位无瘤生存时间27.0个月,总生存时间4-95个月,中位生存时间27.0个月,初诊年龄≥45岁与<45岁患者中位生存时间分别为18.0个月(95%CI:9.2-26.8)、44.0个月(95%CI:16.3-71.7),P=0.008,肿瘤直径≤4cm与直径>4cm患者中位生存时间分别为44.0个月(95%CI:17.7-70.3)、18.0个月(95%CI:6.9-29.1),P=0.014。在13例实施手术的SCCC中,有盆腔淋巴结转移与无转移者中位生存时间分别为8.0个月(95%CI:0-21.7)、35.0个月(95%CI:17.5-52.5),P=0.005。结论:宫颈小细胞癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤,早期治疗以手术联合化疗为主,中晚期以放疗联合化疗为主,推断初诊年龄≥45岁、肿瘤直径>4cm、盆腔淋巴结转移可能为宫颈小细胞癌的不良预后因素。
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