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研究背景：双源CT(Dual Source CT，DSCT），是一种采集人体图像的CT装置，具有两套X射线球管系统及两套探测系统。它的工作原理是呈某一角度把两套X射线的发生装置及探测器系统安装在同一平面同时进行扫描。两套X射线球管可发出相同电压的射线或发射不同电压的射线，然后整合或分离数据。两组不同的数据对同一器官组织的分辨力是不同的，利用两组不同能量的数据从而分离的组织结构，这是普通CT不能做到的，即能量成像。可以超过普通CT的速度极限。临床应用于心脏和冠状动脉的成像、头颈胸腹部、软骨、骨、肌腱和韧带、急诊快捷显示、双能量采集等许多方面。实验目的⑴利用双源CT研究一种新的前交叉韧带（ACL）股骨止点定位方法，以期为临床实现全关节镜下ACL重建股骨骨隧道定位提供依据⑵临床上应用此方法，验证方法的可行性与可重复性，为最大限度地恢复解剖、实现个体化ACL重建实验方法⑴选择69名志愿者，其中男50名，女19名；年龄14～57岁，平均29岁。采用双源CT及其工作站建立膝关节股骨外髁内侧壁三维模型，圈画ACL股骨止点足迹、标记Blumensaat线、定位股骨远端与股骨滑车相交O点。根据ACL股骨足迹形态，分为适宜单束重建与双束重建两组。根据物理学已知距离和角度即可定位平面上一点的原理，分别测量O点至单束中心点的距离与Blumensaat线夹角∠1；O点至双束中的AM束中心点的距离与Blumensaat线夹角∠2；至PL束中点的距离与Blumensaat线夹角∠3。⑵选择20名ACL损伤患者，其中男10名，女10名，年龄为19～48岁，平均24岁。术前利用双源CT术前对患肢扫描，并根据以上实验1的方法确定隧道位置并测量出角度与距离，并根据测量结果在术中进行股骨隧道创建，术后再次利用双源CT扫描，对比术后隧道位置与术前确定位置的一致性。验证试验方法的可行性与可重复性。实验结果⑴单束组37膝，平均O点至ACL股骨足迹中心的距离为1.24cm(0.95～1.68cm)，∠1平均为43.4°（32.6°～58.2°）；双束组32膝，O点至AM束中心的距离平均为0.90cm（(0.64～1.20cm），∠2平均为44.5°（31.8°～72.3°）；O点至PL束中心的距离平均为1.48cm（(1.11～1.78cm），∠3平均为47.9°（39.1°～59.3°）。⑵术后患者股骨隧道位置与术前确定位置一致，试验方法具有可行性与良好的可重复性。结论本研究基于双源CT所开发的股骨止点定位新方法，能够精确定位ACL股骨足迹，依据足迹在术前规划中将ACL重建患者分组进行单束或双束重建，对ACL重建术中的关节镜下股骨骨道定位及实现个体化的解剖重建有一定的指导意义。