我国公立医院是为提供医疗服务而成立的专业型行政事业单位,是我国医疗市场重要的组成部分。近年来,我国医院迎来了重大发展的机遇,各种医疗机构、医疗模式以及医疗技术等纷纷涌现。2015年到2018年我国医院总数量逐年上涨,其中民营医院数量涨幅远远超过医院总数量涨幅,而公立医院数量却逐年下降,从2015年开始民营医院数量超过公立医院数量并呈扩大态势。公立医院在获得机遇的同时也面临着严峻的考验,2015年到2018年我国医院诊疗人次逐年增长,公立医院数量逐年减少而承担的社会医疗责任却逐年增多。2006年我国开始医疗卫生体制改革,公立医院规模和管理等方面都有较大的提升,但是医患矛盾、医疗事故、财务造假、资源浪费等现实问题仍是困扰现代医院管理的顽疾。财政对医疗投入的转变和社会资本参与医疗市场的竞争也意味着,公立医院必须加强医院内部控制和管理,以提高医院医疗服务核心竞争力。我国对内部控制相关研究始于1996年,当时的内部控制是旨在为确保企业经营业务有序开展、保护资产安全和保证会计资料的真实性而开展的程序。随着我国学者对国外内部控制研究先进经验的借鉴和国内内部控制研究的发展,我国内部控制研究成果丰富,尤其是在内部控制建设、内部控制评价和内部控制风险防范等方面。我国公立医院内部控制研究则相对较少,其内部控制呈现出起步较晚,对内部控制认识不充分和内部控制普遍缺乏科学有效运行等特点。2012年我国出台《行政事业单位内部控制规范(试行)》对我国公立医院的管理和控制提出了更高的要求,为了适应新时代发展和医疗市场日益激烈的竞争,公立医院必须健全内部控制系统和构建内部控制评价体系,识别公立医院经营和管理风险,实施有效的风险防控措施,才能保障公立医院可持续发展。因此,本文对于我国公立医院内部控制评价的研究具有实际意义和理论意义。本文研究目的包括以下三个方面:一是归纳总结国内外文献关于内部控制、内部控制评价和医院内部控制的研究,分析医院内部控制研究现状和理论成果,为本文对我国公立医院内部控制评价研究提供理论支撑;二是构建适合公立医院的内部控制评价指标体系,以方便对公立医院内部控制进行量化评价;三是采用灰色关联法对A公立医院内部控制评价指标进行计算并分析A公立医院内部控制状况、缺陷及影响因素,希望通过灰色关联法在A公立医院内部控制评价的实际应用对灰色关联法在我国公立内部控制评价研究中起一定推广作用。本文是基于灰色关联法下对我国公立医院内部控制评价的研究,研究内容包括以下几个部分。第一章为导论部分,主要阐述了本文的研究背景与意义、研究思路与研究内容、研究方法、主要贡献与不足。第二章是文献综述部分,通过归纳总结国内外研究现状及成果,对内部控制进行文献研究,为本文提出研究方向。第三章是我国公立医院内部控制评价的理论分析部分,对我国公立医院内部控制评价的相关概念和理论进行阐述,阐述灰色关联法的应用原理并验证其在本文公立医院内部控制评价的可行性。第二章和第三章为本文公立医院内部控制评价研究奠定了理论基础。第四章是本文的案例分析部分,即基于灰色关联法对A公立医院内部控制评价进行具体研究,并对A公立医院内部控制评价结果进行分析和总结。第五章是本文的对策和建议部分,作为本文研究的总结,对完善我国公立医院内部控制提出对策建议。本文是对公立医院内部控制评价的研究,主要贡献包括以下三个方面:(1)本文从委托代理理论、公共利益理论和控制理论三个角度阐述我国公立医院内部控制评价动因、客观要求以及内部控制建设操作机制,有利于完善我国公立医院内部控制和评价理论基础。(2)本文结合我国公立医院实际情况,以财政部颁布的《行政事业单位内部控制规范(试行)》为主要理论依据,以《行政事业单位内部控制基础性评价指标评分表》为蓝本,构建的公立医院单位层面和业务层面内部控制评价指标体系具有较强的操作性。(3)本文采用灰色关联法作为公立医院内部控制评价方法。灰色关联法具有过程简单易行,且最终量化分析结果与定性分析结果一致的特点。本文论证了灰色关联法作为研究方法对应用我国公立医院内部控制评价的可行性,并将灰色关联法实际用于了对A公立医院内部控制评价并取得评价结果。因此,应用灰色关联法对公立医院内部控制评价具有推广作用,对我国公立医院内部控制评价具有一定指导意义。