新型抗返流输尿管支架管的制作及有效性体外实验研究

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目的:输尿管支架管被广泛用来解除因各种良性或者恶性病变导致的输尿管梗阻。然而,输尿管支架管往往导致了多种支架管相关并发症。因输尿管支架管越过了输尿管膀胱连接处,导致了膀胱的压力直接传导到肾盂而出现膀胱输尿管返流并因此而带来的泌尿系感染。膀胱输尿管返流和泌尿系感染会造成肾组织疤痕化及肾衰。因此我们制备了两款具有抗返流设计的新型输尿管支架管并通过体外实验验证其有效性。方法:设计并制备两款新型抗返流输尿管支架管(Q-1型、Q-2型)。将60根普通输尿管支架管随机分为3组(A组、B组、C组),每组各20根。A组改造成Q-1型抗返流输尿管支架管,B组改造成Q-2型抗返流输尿管支架管。通过体外实验检测3组输尿管支架管的引流通畅性与抗返流性能。并通过体外模拟输尿管支架管置管过程,测定并比较3组支架管在置管过程的阻力。统计分析比较3组的各种数据。结果:成功制作了两款新型抗返流输尿管支架管(Q-1型和Q-2型)。在体外实验中,A组和B组输尿管支架管中均有20根支架管具有抗返流性能(100%、20/20),而C组输尿管支架管0根支架管具有抗返流性能(0%、0/20)。3组支架管在抗返流性能上有显著差异(P<0.01)。在3种不同压力下(30cm H2O、20cm H2O、12cm H2O)3组输尿管支架管引流通畅性能上有明显的差异(P<0.01)。C组引流通畅性能最好,A组最差,B组介于两者之间。3组支架管在体外模拟置管过程测得的阻力有差别(P<0.05),阻力最大的是A组,最小的是C组。结论:Q-1型和Q-2型抗返流输尿管支架管具备极佳的抗返流性能和足够良好的引流通畅性,在置管方面也很容易操作。Q-1型和Q-2型抗返流输尿管支架管仍有较大改进空间,具有良好的应用前景。
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