目的: 本文研究目的在于了解乡镇卫生院职工工作积极性的现状、影响因素以及不同背景变量的乡镇卫生院职工工作积极性影响因素的差异状况；探讨乡镇卫生院的职工工作积极性与工作绩效、工作满意度和组织承诺性的关系。为管理者制定激励措施和管理方案提供科学依据，提高乡镇卫生院的卫生工作者工作积极性，培养他们对组织的忠诚度，增强乡镇卫生院人才队伍的稳定性。 方法: 本研究采用相关人员访谈和问卷调查相结合的方法。以辽宁省某县乡镇卫生院所有在岗在编的职工为研究对象。随机访谈33位乡镇卫生院职工，收集到有效问卷共112份。采用因子分析、t检验、单因素方差分析和皮尔逊积差相关分析等统计学方法进行数据分析。 结果: 职工工作积极性的自我评价统计分析得出：49.11％的职工认为职工的工作积极性一般，19.64％的职工认为较高，13.39％的职工认为很高，8.93％的职工认为较低以及8.93％的职工认为很低。 乡镇卫生院职工工作积极性影响因素的因子分析得出：工作者个性特征、医院管理、工作本身、人际关系和社会支持、工作条件、个人发展六个因素的特征值分别为8.300、5.251、4.804、3.645、3.565和2.737，其解释变异量分别20.751％、13.128％、12.009％、9.112％、8.913％和6.843％，累积的解释变异量为70.755％。 不同背景变量职工在工作积极性影响因素上的差异分析得出：不同年龄的职工在个人发展因素上存在差异；不同学历的职工在医院管理和工作本身因素上存在差异；不同月收入的职工在医院管理和个人发展因素上存在差异；不同发展现状的医院在医院管理、工作本身和工作条件因素上存在差异。 乡镇卫生院的卫生工作者工作积极性与工作绩效、工作满意度和组织承诺的关系分析得出：工作积极性与职工工作绩效、工作满意度和组织承诺成正相关。 提高工作积极性的十项措施的均数依次排序为：给职工参加社会保险(养老保险、医疗保险等)1.536±1.177；增加工资1.500±1.301；给医院提供好的新设备1.250±1.312；提高职工的福利待遇0.554±0.879；建立更加透明、更加稳定和公平的收入分配制度0.411±0.766；改善工作环境条件0.357±0.746：增加培养专业技能的机会0.250±0.545；改善职工的交通问题(例如给医院职工提供车辆上下班)0.116±0.419；建立一个好的评定优秀工作的系统0.027±0.162和领导增加对优秀工作的口头表扬0.000±O.000。 结论: 乡镇卫生院职工工作积极性整体水平约为中等程度。工作者个性特征、医院管理、工作本身、人际关系和社会支持、工作条件、个人发展和农村卫生发展不同时期实施的国家政策是主要的影响乡镇卫生院职工工作积极性的因素。年纪轻的职工比年纪大的职工更重视个人发展。大专学历职工比中专学历职工更在乎医院管理和工作本身。收入高的职工比收入低的职工更重视个人发展。发展现状好的医院比发展状况不好的医院更重视医院管理、工作本身和工作条件。工作积极性与职工工作绩效、工作满意度和组织承诺成正相关。参加社会保险(养老保险、医疗保险等)、增加工资和给医院提供好的新设备是最能提高工作积极性的三项措施。 笔者对相关行政部门、乡镇医院的管理者及未来的研究者分别提出建议：加大乡镇卫生院职工职业道德教育，加大卫生投入，缓解乡镇卫生院经济运行压力，加强对乡镇卫生院院长选拔及培训以及完善职工社会保险；在管理卫生院的过程中，做到目标公正、务实为主、加强沟通、提高管理水平、提倡人性管理和合理设计激励措施；对影响因素作用的过程和路径作更为深入细致的分析，采用路径分析和结构方程模型等统计方法，进行更为系统的探索。