【摘 要】
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目的通过对比常规西医治疗与该基础上增加隔药灸联合肝脾区中药穴位贴敷治疗肝硬化大量腹水的临床疗效,阐述隔药灸联合肝脾区中药穴位贴敷治疗肝硬化大量腹水的临床价值,为肝硬化大量腹水的中西医联合治疗策略提供依据。方法选取2020年1月至2021年2月沈阳市第六人民医院收治的100例经纳入排除标准筛选的肝硬化大量腹水患者。通过随机数字表法将100例患者按1:1比例分为对照组和研究组。对照组采用常规西医治疗,
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目的通过对比常规西医治疗与该基础上增加隔药灸联合肝脾区中药穴位贴敷治疗肝硬化大量腹水的临床疗效,阐述隔药灸联合肝脾区中药穴位贴敷治疗肝硬化大量腹水的临床价值,为肝硬化大量腹水的中西医联合治疗策略提供依据。方法选取2020年1月至2021年2月沈阳市第六人民医院收治的100例经纳入排除标准筛选的肝硬化大量腹水患者。通过随机数字表法将100例患者按1:1比例分为对照组和研究组。对照组采用常规西医治疗,包括限盐、保肝、利尿、补充白蛋白以及对症支持治疗等措施。研究组在常规西医治疗基础上,增加隔药灸联合肝脾区中药穴位贴敷治疗。在两组患者接受4周治疗后进行疗效评估对比。对比两组患者临床症状改善情况（包括腹胀、腹围、24h尿量）、实验室指标（包括肝功能、肾功能）、疾病进展情况（包括进展至顽固性腹水、肝肾综合征的患者比率）、效价比（包括达到腹水消退/明显减少的治疗时间、治疗费用）。结果1.两组患者在治疗前均明显腹胀,对比腹围和24h尿量均无统计学差异（P＞0.05）。经过治疗后,两组患者腹胀症状均减轻,腹围均缩小,24h尿量均升高。研究组患者治疗后仍感觉腹胀的比例低于对照组（P＜0.05）,腹围小于对照组（P＜0.05）,24h尿量高于对照组（P＜0.05）。2.两组患者治疗前ALT、AST、ALB、TBil、SCr、PT、PTA进行比较均无统计学差异（P＞0.05）。治疗后两组患者ALT、AST、TBil、SCr均降低,ALB、PTA均升高,PT均缩短。研究组治疗后的ALT、AST、TBil、SCr低于对照组（P＜0.05）,ALB、PTA高于对照组（P＜0.05）,PT短于对照组（P＜0.05）。3.研究组患者进展至顽固性腹水、肝肾综合征的患者比例均低于对照组（P＜0.05）。4.研究组患者达到腹水消退/明显减少的治疗时间短于对照组（P＜0.05）,治疗费用少于对照组（P＜0.05）。结论1.在常规西医治疗基础上联合应用隔药灸和肝脾区中药穴位贴敷治疗肝硬化大量腹水,可以更加有效缓解患者腹胀症状,提高利尿效果。2.隔药灸联合肝脾区中药穴位贴敷可以更加有效控制疾病进展,降低肝肾综合征、顽固性腹水发生率。3.隔药灸联合肝脾区中药穴位贴敷疗法可以更加有效降低肝硬化大量腹水患者住院治疗的时间消耗和费用消耗,缩短住院时间,减少治疗费用。
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