加味新伤药对MSU致大鼠急性痛风性关节炎血清IL-1β及组织形态学的影响

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目的:采用我院已故著名武医专家郑怀贤教授的临床经验方新伤药,外加苍术、牛膝作为实验药物外敷,观察致炎大鼠受试关节局部皮温、步态、周径变化及组织形态学改变,并检测其血清IL-1β含量,探讨加味新伤药对急性痛风性关节炎作用并分析其机制,为该方临床应用于急性痛风性关节炎的治疗提供理论参考。方法:本实验采用MSU(Uric acid sodium crystal)踝关节腔注射造模,于造模成功后选取72只大鼠依据随机数字表随机分为三组(n=24):即实验组(加味新伤药组)、药物对照组(三妙散组)、模型组(淀粉组)。各组中再按随机数字表随机分四个时相点组(即造模后12小时、第1天、第3天、第5天组,n=6)。造模后4小时开始给药,分别予加味新伤药、三妙散和淀粉外敷后,将大鼠置于特制的玻璃外固定瓶中固定,予以自由饮食饮水,避免大鼠撕咬外敷料影响实验结果,每24小时更换外敷药。观察大鼠局部皮温、步态、周径及组织形态学变化,并测血清IL-1β含量,所有数据均用SPSS20.0软件包分析处理。结果:(1)大鼠步态评分结果:三组大鼠步态评分在各时相点呈逐渐下降的趋势。造模后12小时,加味新伤药组与模型组对比差异显著(P<0.05),三妙散组与模型组对比差异不显著(P>0.05);第1天,加味新伤药组、三妙散组与模型组对比差异非常显著(P<0.01);第3、5天,加味新伤药组、三妙散组与模型组对比差异显著(P<0.05)。(2)IL-1β浓度变化:加味新伤药组、三妙散组IL-1β含量在各时相点呈低于模型组的趋势,且加味新伤药组在第1天对比12小时、三妙散组在第3天对比第1天差异显著(P<0.05)。造模后12小时、3天,加味新伤药组、三妙散组与模型组对比均有差异非常显著(P<0.01),;第1、5天,加味新伤药组、三妙散组与模型组对比差异显著(P<0.05),且在第1天,加味新伤药组与三妙散组对比差异亦显著(P<0.05)。(3)组织形态学变化(HE染色X100):滑膜组织病理积分示:造模后12小时、1天,三组大鼠积分比较差异不显著(P>0.05);第3天,加味新伤药组与模型组对比差异非常显著(P<0.01),三妙散组与模型组对比差异不显著(P>0.05);第5天,加味新伤药组与模型组对比差异非常显著(P<0.01),三妙散组与模型组对比差异显著(P<0.05)。关节软骨病理积分示:造模后12小时、1天,三组大鼠对比差异不显著(P>0.05);第3、5天,加味新伤药组、三妙散组与模型组对比差异非常显著(P<0.01)。结论:(1)本实验设计制作的大鼠玻璃瓶固定有效,成功避免大鼠撕咬外敷药物。(2)使用加味新伤药和三妙散外敷均能有效改善急性痛风性关节炎大鼠步态;能降低血清中炎性细胞因子IL-1β含量;能抑制关节滑膜软骨组织炎性反应。(3)使用加味新伤药外敷比单独使用三妙散疗效更佳。
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