医疗保障制度改革:反思与重构

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鉴于社会医保制度的基础性地位,医改的核心当被置于重新定位政府在医保制度中作用的发挥.社会医保制度的建构大致可以从以下层面展开:一是建立健全面向全民的社会医疗救助制度.考虑到医疗保健的社会性与中国目前医卫资源的相对有限性,作者提出,社会医保制度建设的重心必须实现从社会医疗保险制度的建设向社会医疗救助制度建构的转移.二是健全"统财结合"的医疗保险制度.从制度的功能方面看,"统财结构"制度较好地实现了国家与个人这两大主体在保健方面的有机结合.三是顺应疾病谱转变(epidemiologicaltransition)与人口结构转变(demographictransition)的需要,实现医疗保健模式从治疗为主向预防为主的转变.四是建构包括社会医保制度评价指标体系等在内的支持系统.
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