糖尿病大鼠中枢神经病变的听觉诱发电位研究及相关因素探讨

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目的:寻找早期诊断糖尿病中枢神经病变的灵敏有效指标,追踪评价糖尿病时中枢神经系统的功能状况;探讨NO与糖尿病中枢神经病变的关系;了解糖尿病时中枢神经系统形态的变化。从而为临床诊治糖尿病中枢神经病变提供理论依据。 方法:24只雄性SD大鼠,体重200-240g,随机分为糖尿病组和对照组,糖尿病组以腹腔内注射STZ诱导产生糖尿病。两组在成模前、成模后2、4、6、8、10周同步测量血糖、体重、BAEP、MLR、血NO(比色法)。成模6、8、10周随机取各组动物一只,取脑干固定,石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察。统计学处理采用独立样本t检验、Pearson直线相关分析、双因素方差分析。 结果:ED组大鼠在病程2周时出现BAEPⅠ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和MLR Pa、Nb、Pb波幅增高。在病程4周时出现BAEPⅠ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ波PL和Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ IPL延长,MLR各波PL延长,BAEP各波波幅和MLR Pa、Nb、Pb波幅增高。病程6周时BAEP各波PL、IPL和MLR各波PL、Pa-Pb IPL延长,BAEPⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和MLR P0、Na、Pa波幅增高。病程8-10周时BAEP、MLR各波PL、IPL均延长,硕士学位论文 糖尿病大鼠中枢神经病变的听觉诱发电位研究及相关因素探讨BAEP、111、IV、V禾MLR P。、N。波幅增高。ED组血糖与BAEP. MLR的PL、IPL变化之间无相关关系,ED组病程与 BAEP各 PL、IPL和 MLR N。、Nb、Pn彼 PL变化呈正的相关关系。ED组血NO在糖尿病成模2周升到最高值,以后逐渐下降,ED组血 NO各次结果间有显著性差异,且与 BAEP各巩、IPL牙 MLR各巩、P。-P。IPL变化呈负相关关系。成模6周形态学观察ED组无明显变化,8周ED组开始出现脑干蜗神经核和上橄揽核神经元胞体萎缩、胞核内结构不清等缺氧变性表现,10周 ED组出现明显脑干蜗神经核和上橄揽核神经元缺氧变性表现及神经元的减少。 结论:八)采用STZ诱导SD大鼠形成ED模型,在病程4周时观察到有DCN的早期改变。u)在糖尿病早期BAEP、MLR就开始出现改变,该变化与病程进展有相关关系,与血糖水平无关。BABP。MLR是早期诊断DCN的客观灵敏指标,两者联合应用既可提高DCN的检出率,又可更全面的了解中枢神经系统功能状态。(3)波幅的增高是最早出现的BAEP、MLR的变化,其意义有待进一步研究。…)血NO减少与糖尿病中枢神经病蚜相关关系。6)DCN时中枢形态学变化以神经元缺氧变性为主,伴有某种神经元的减少,形态学变化出现要迟于听觉诱发电位的变化。
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