不同髋部手术方式下老年患者并发症及死亡影响因素分析

来源 :东南大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lkstudybitcc2008
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目的:不同髋部手术方式下老年患者的特点及术后并发症和死亡影响因素的研究。方法:249例接受髋部手术患者(年龄≧60岁),随访1年。将年龄、性别、髋部疾病类型、麻醉风险评估ASA、心理精神因素、入院血红蛋白、术前白蛋白、术前合并症CCI(察尔森合并症指数)、麻醉方式、手术方式、手术持续时间、术中出血、住院时间、并发症、死亡与存活进行统计,经统计学处理得出观察结果。结果:五种髋部手术方式(全髋关节置换术、股骨头置换术、PFNA、Gamma钉、空心钉)下老年患者在年龄、ASA评分、入院血红蛋白、术前白蛋白存在差异。五种髋部手术方式下的住院时间、手术持续时间、术中出血量均不同。五种髋部手术方式与并发症(x 2=7.288;P=0.121)及死亡(x 2=7.267;P=0.089)无统计学差异。Logistic回归结果显示,得出住院时间(P=0.019;95% CI:1.009-1.102)、术前白蛋白<30g/L(P=0.006;95% CI:1.388-6.717)和术前合并症CCI≧3(P=0.022;95% CI:1.115-3.968)是影响并发症最显著的指标。年龄≧80岁(P=0.027;95% CI:1.147-9.534)和术前合并症CCI≧3(0.021;95% CI:1.200-8.931)是影响死亡最显著的指标。结论:住院时间、术前白蛋白、CCI是影响并发症最显著的指标。年龄和术前合并症CCI是影响死亡最显著的指标。
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