【摘 要】
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目的：急性肺损伤(acute lung iniury，ALI)是临床常见的由感染等多种因素引起的弥漫性肺实质损伤，也是全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome， SIRS)或多器
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目的：急性肺损伤(acute lung iniury，ALI)是临床常见的由感染等多种因素引起的弥漫性肺实质损伤，也是全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome， SIRS)或多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome，MODS)在肺部的典型表现。ALI的发病机制很复杂，迄今为止尚未完全阐明。多数学者认为机体尤其是肺部氧化／抗氧化平衡失调在ALI的发病中起主要作用，因为当肺脏受到各种致病因素(如创伤，休克，感染等)严重打击时，可导致肺脏局部产生剧烈的氧化应激反应，进而引起ALI。此外，也有学者报道大量被扣押在肺内的中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil，PMN)是造成ALI炎症反应的重要效应细胞。PMN在肺部被激活后处于“呼吸爆发”状态，耗氧量大增，并产生过量的氧自由基，如超氧阴离子(O+2~-·)和羟自由基(OH·)等。氧自由基可能通过直接损伤肺组织细胞以及使蛋白酶／蛋白酶抑制物系统失衡而参与ALI的发生。还有文献报道，核因子-κ B(nuclearfactor-kappa B，NF-κ B)的激活在ALI的发生、发展中扮演重要角色。NF-κ B激活后诱导大量炎症细胞因子(TNF-α，IL-1，ICAM-1等)的释放，进而引起炎症反应的级联放大作用，使病情逐渐恶化。如能有效地控制NF-κ B的活化及维持肺脏氧化／抗氧化的平衡，对于ALI的治疗具有重要的
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