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目的:探讨CT引导下125Ⅰ粒子组织间植入治疗颈部转移性淋巴结的临床疗效,为恶性肿瘤颈部转移灶寻求一种损伤少、疗效较好的治疗手段。方法:自2010年1月至2012年6月我院收治颈部淋巴结转移患者82例,原发灶主要为鼻咽癌、食管癌、舌癌、喉癌、乳腺癌、肺癌、牙龈癌和甲状腺癌。随机分为CT引导下经皮穿刺组织间植入125Ⅰ放射性粒子治疗组与常规化疗组,其中粒子植入组48例,常规化疗组34例。125Ⅰ粒子植入组治疗淋巴结总数69个,利用TPS（Treatment Planing System）制定治疗计划,在CT引导下将125Ⅰ粒子植入病变组织间进行治疗。常规化疗组观察淋巴结49个。治疗后2个月、6个月再行CT检查,根据治疗后肿瘤大小变化评价疗效。结果:治疗后2个月CT检查结果显示,125Ⅰ粒子植入组治疗的69个颈部转移淋巴结中,完全缓解（CR）40个,部分缓解（PR）17个,无变化（SD）10个,进展（PD）2个,有效率为82.61%。其中,完全缓解（CR）和部分缓解（PR）的淋巴结共57个,这些淋巴结的最大直径由治疗前的21.75±0.51 mm明显缩小为3.70±0.78 mm,二者比较,差异有极显著性意义（P<0.001）。治疗后6个月CT检查结果为,完全缓解（CR）和部分缓解（PR）的淋巴结总数增加到59个,有效率增加为85.51%,这些淋巴结的最大直径进一步缩小为1.51±0.45 mm（治疗前:21.78±0.53 mm,P<0.001）。经χ2检验,将不同种类原发癌的有效率相互比较,结果显示差异均无统计学意义。常规化疗组观察转移性淋巴结49个,化疗后2个月行CT检查,其中完全缓解（CR）4个,部分缓解（PR）7个,有效率仅为22.45%,完全缓解（CR）和部分缓解（PR）的淋巴结最大直径由治疗前的26.91±1.71 mm缩小为12.00±2.98 mm。化疗后6个月,完全缓解（CR）和部分缓解（PR）的淋巴结只有5个,有效率降低为10.20%。无明显变化（SD）和处于进展（PD）状态的淋巴结44个,这些淋巴结的最大直径治疗前为24.48±0.64 mm,治疗后明显增大为30.45±0.87 mm,治疗前后结果比较,差异有极显著性意义（P<0.001）。在随访的6个月中,无一例死亡,也无一例血管栓塞。其中10例在最初的6个月出现色素沉着,8例在第一个月内出现局部皮肤肿胀,对症处理后均恢复。结论:CT引导下经皮穿刺125Ⅰ放射性粒子植入治疗颈部转移性淋巴结治疗效果好,且对周围正常组织损伤小,并发症少,是目前治疗颈部转移性淋巴结的好方法之一。