周立华教授治疗心悸(室性早搏)的经验总结

来源 :河南中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:MaoZeDongDaShaBi2005
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研究背景室性早搏,属中医学“心悸”范畴,以脉结代、心动悸为临床特点,临床诊断多以心电图为主,临床多以心中惕惕不安、不能自主为主要症见。随着现代医学的不断发展,对心悸的研究进一步深入,治疗方式的不断革新,取得了相对满意的疗效。但是,不可否认,西药的毒副作用不能人为控制,以及由本病带给患者的精神压力及经济负担相对较大。而中医药疗效确切,几乎无毒副作用,且中医药传承两千余年,积累了丰富的治疗经验。故总结名老中医的临床经验,传承名老中医的经验更是一项迫在眉睫而又充满挑战的工作,是推动中医药发展,以及促进和培养中医药人才的有效途径。目的初步总结周立华教授治疗心悸的学术思想,并统计分析导师的临床处方,进行用药规律的挖掘,以探索出导师在心悸中的诊疗经验,为名老中医的经验传承提供临床数据支撑。方法1运用现代科学技术手段查阅心悸(室性早搏)的相关文献资料,总结当今临床常用的治疗方法。对导师以往发表论文、讲课录音、视频进行归纳整理,记录导师在门诊和病房中所讲解的临床诊疗经验,搜集师门之前所发的文献以期对导师思想进行深刻学习。2收集并统计周立华教授2015年02月到2018年02月在河南中医药大学第三附属医院门诊和心血管一病区就诊的有复诊记录的心悸(室性早搏)患者的首次就诊病历。共收集中药处方214个,然后运用Microsoft Office Excel 2010软件把患者的信息进行录入,录入完成后修改核对并锁定,以保证数据库的真实、准确、完整。3对所搜集的患者信息运用Microsoft Office Excel 2010软件对患者的性别、年龄、证型、药物频率等相关信息进行统计,对结果中的高频药物运用SPSS19.0进行分析,以总结、归纳出导师的诊疗思路。4对临床中有代表性的临床案例进行筛选、总结,并对案例进行分析,以突出疾病的治疗特点。结果通过总结周立华教授治疗心悸的临床经验可知:1周立华教授从“不荣则悸”、“不通则悸”的角度解释心悸的病因病机、治则及治法;2周立华教授对心悸的治疗,不单纯心悸治心,而是五脏同调,身心同治,重视顾护情志;3通过处方用药规律分析得出:心悸临床用药以化痰祛瘀、疏肝理气、补气活血为重,与周立华教授提出的“痰、瘀、虚、气”致病的理念相一致。结论通过对周立华教授治疗心悸的经验总结及结合数据挖掘,分析周立华教授治疗心悸的病例处方,提炼出周立华教授在心悸治疗上的学术思想及用药规律,归纳周立华教授对心悸的诊疗思路,为临床治疗心悸提供理论支撑,为中医药治疗心悸的发展贡献一份力量。
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