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目的:观察石萆汤对肾虚夹湿型弱精子症合并精浆果糖偏低患者的果糖影响,进一步推测石草汤治疗肾虚夹湿型弱精子症患者的可能作用机制。方法:选取自福建省人民医院男科门诊的男性不育患者中精浆果糖低于正常值并弱精症患者(60例),符合“男性不育症弱精症”西医诊断,同时也符合“无子—肾虚夹湿型”中医诊断。严格遵循随机分组为治疗组(石萆汤),对照组(五子衍宗丸),每组30人。观察各组治疗前、治疗4周后、治疗8周后,精浆果糖的含量,及治疗前后a级精子数量、a+b级精子活率的改善情况。结果:治疗前两组所纳入共60例患者,在年龄、病程、病情分级,以及精浆果糖含量水平、a级精子数量和前向运动精子(a+b级)活率水平上均无显著性差异。治疗后两组共脱落3例,结果治疗组28例,显效12例,有效12例,无效4例,总有效24例(85.71%);对照组29例,显效7例,有效12例,无效10例,总有效19例(65.52%);治疗后两组在精浆果糖水平、a级精子数量及a+b级(前向运动精子)活率水平上较治疗前均有所提高,并且治疗后治疗组各水平明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05);而在精浆果糖含量方面,在治疗期间不同时间点治疗组疗效均优于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗组对a级精子数量的提高绝对值明显高于对照组,有显著差异(P<0.005);两组共57例患者,对两组治疗前、治疗4周后、8周后各组精浆果糖含量、a+b(前向运动精子)活率分析,示前向运动精子活率与精浆果糖之间存在线性相关性,并且成正相关(P<0.05)。结论:石萆汤能有效提高肾虚夹湿型弱精子症合并精浆果糖偏低患者精浆果糖的含量,从而改善精子活动质量,可为临床治疗精浆果糖偏低型‘肾虚夹湿型弱精子症患者提供参考方案。进一步为石萆汤治疗肾虚夹湿型弱精子症的作用机理提供可靠的临床依据。