【摘 要】
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目的:探讨内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreato-graphy ERCP)术后并发胰腺炎的发生率及有关的危险因素。方法:对南昌大学第一附属医院2017年1月至12月在我院行ERCP患者的有关临床资料进行回顾性分析,统计ERCP术后并发胰腺炎的发生率,探讨术后胰腺炎发生的危险因素。结果:期间共有2115例患者接受了ERCP手术,根据入
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目的:探讨内镜逆行性胰胆管造影术(Endoscopic retrograde cholangiopancreato-graphy ERCP)术后并发胰腺炎的发生率及有关的危险因素。方法:对南昌大学第一附属医院2017年1月至12月在我院行ERCP患者的有关临床资料进行回顾性分析,统计ERCP术后并发胰腺炎的发生率,探讨术后胰腺炎发生的危险因素。结果:期间共有2115例患者接受了ERCP手术,根据入选标准共入选1419例患者,统计发现,ERCP术后胰腺炎的发生率为7.68%(109/1419)。单因素分析揭示了导丝插入胰管、行十二指肠乳头括约肌切开(Endoscopic sphincterotomy EST)、胆管狭窄作为内镜逆行性胰胆管造影术后胰腺炎(Pancreatitis after endoscopic retrograde cholangiopancreatography PEP)的危险因素,而胰管支架置入为PEP的保护因素;而多因素分析结果提示导丝插入胰管、胆管狭窄、胰管支架置入这三项的P值<0.05,为PEP的独立影响因素,表示导丝插入胰管及胆管狭窄为PEP的危险因素,而胰管支架置入为PEP的保护因素。在对导丝插入胰管的进一步研究中,排除了胰管支架置入这一保护因素后,纳入了1260例患者,统计发现,导丝未插入胰管、导丝插入胰管1-2次、导丝插入胰管≥3次之间的P值<0.05,差异有统计学意义。结论:导丝插入胰管和胆管狭窄为PEP的危险因素,而胰管支架置入为PEP的保护因素,且导丝插入胰管次数对PEP发生率有影响,插入胰管次数越多,PEP的发生率增加越明显。
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