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目的:通过对冠心病患者血浆中的正五聚素3(Pentraxin3,PTX3)、趋化因子16(Chemokine16,CXCL16)、氧化型低密度脂蛋白(Oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)表达水平的变化与斑块稳定及冠状动脉狭窄程度的相关性分析,进一步探索细胞因子对急性冠脉综合征患者近期预后的临床意义。方法:选自2017年5月至2018年6月于我院就诊行冠状动脉造影术确诊冠心病160例,并收集同期冠状动脉造影正常40例为对照组。采集入选患者的基本资料,同时对成功行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary angioplasty,PCI))的急性冠脉综合征患者(120例)另收集术后次日及术后1月血标本,酶联免疫法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆PTX3、CXCL16、ox-LDL浓度,hs-CRP用AHCL-XT-005特定蛋白分析仪测定,冠状动脉病变严重程度的判断用Gensini评分,并对术后患者进行为期半年的随访,观察发生不良心血管病事件(Major adverse cardiac events,MACE):再发心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常的情况,根据随访结果分为MACE组和无MACE组。结果:(1)急性冠脉综合征组患者(120例)血浆PTX3、CXCL16、ox-LDL水平显著高于稳定性心绞痛组(40例)及对照组(40例),急性心肌梗死组患者(60例)血浆PTX3、CXCL16、ox-LDL水平高于不稳定性心绞痛组(60例),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)急性冠脉综合征组患者PCI术后次日的PTX3、CXCL16水平较术前明显升高,术后1月PTX3、CXCL16水平显著低于术前因子水平,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)Pearson线性相关分析提示PTX3与ox-LDL、hs-CRP、Gensini积分呈正相关(r=0.886,P<0.01;r=0.762,P<0.01;r=0.346,P<0.01);CXCL16与ox-LDL、hs-CRP、Gensini积分呈正相关(r=0.959,P<0.01;r=0.656,P<0.01;r=0.339,P<0.01)。(4)MACE组患者术后1月血浆PTX3、CXCL16水平显著高于无MACE组(P<0.05),且Logistic回归分析提示PTX3对MACE近期发生的预测更有价值。结论:血浆PTX3、CXCL16、ox-LDL可作为急性冠脉综合征的早期生物学标记物,与斑块的稳定性及病变程度相关;同时多因子联合检测,可大幅度的提高疾病的早期诊断率,并对患者近期的MACE发生预测有积极作用。