目的:医院中的直线加速器设备在运行过程中会产生穿透力极强的γ射线和中子流,需要采取有效的屏蔽措施,以免对人体造成危害,可能产生职业病。医院在医用电子直线加速器的机房建造中,常常会因为各种原因未能预留出或事先考虑足够的空间。方法:本文以辐射防护的最优化为研究方向,结合某医院10MV直线加速器机房,采用《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第2部分:电子直线加速器放射治疗机房》GBZ/T201.2-2011中辐射防护预测模式,初步探讨了医用电子直线加速器所涉及的辐射源项、屏蔽墙体的理论计算,并对该机房现场验证结果进行分析,按照防护与最优化安全原则对选取的直线加速器机房进行详细分析。另从空间尺寸、防护代价和设备更新三方面,讨论分析了三个设计方案采用这两种不同的屏蔽材料的利益关系。结果:(1)使用重晶石混凝土建造的机房在厚度方面相对于普通混凝土建造的薄很多,故对场地空间要求就要小,可以节省一定的尺寸、面积和空间。(2)综合从空间尺寸、防护代价和设备更新三方面来看,该直线加速器机房整体采用重晶石混凝土(ρ=3.25g/cm3)建造,不符合“辐射防护要求”的“防护与安全最优化”原则。(3)在三个设计方案中,南墙和东墙外墙这两部分墙体采用普通混凝土(ρ=2.35g/cm3),其余墙体采用重晶石混凝土(ρ=3.25g/cm3),这个方案相对于现在的施工方案来说,更优化。结论:加速器机房建造选择重晶石混凝土还是普通混凝土,医院不仅需要从辐射防护角度,还应当根据经济条件、空间结构、设备更新几个方面综合考虑,同时结合当地的地价,来选择设计方案。