【摘 要】
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背景及目的:帕金森病(PD)是老年人常见的第二大神经变性疾病,帕金森病患者髋部骨折风险明显高于正常同龄人。近年来,有关于PD患者骨量减少的报告。骨量减少会造成髋部几何结
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背景及目的:帕金森病(PD)是老年人常见的第二大神经变性疾病,帕金森病患者髋部骨折风险明显高于正常同龄人。近年来,有关于PD患者骨量减少的报告。骨量减少会造成髋部几何结构相应的改变。骨密度(BMD)以及髋部几何结构是评估髋部骨折风险的良好指标。本研究的目的在于探讨PD患者的髋部骨密度和髋部几何结构改变。材料和方法:纳入在福建医科大学附属第二医院就诊PD患者(30例),其中,男性11例,女性19例,平均年龄64.23±6.59岁;健康对照者(64例),其中,男性22例,女性42例,平均年龄64.94±4.42岁。测量25-羟维生素D水平,采用双能X线骨密度仪(DXA),检测左侧股骨颈骨密度(FN-BMD)、转子间骨密度(IT-BMD)、股骨干骨密度(FS-BMD)和髋部总体骨密度(TH-BMD)以及髋部骨几何结构。用DXA配置的髋部骨强度分析(HSA)软件,测量髋部几何结构,包括横截面积(CSA)、横断面转动惯量(CSMI)、屈曲应力比(BR)、骨皮质厚度(CT)、股骨颈干角(NSA)及髋轴长(HAL)。结果:1.在骨密度的比较上,PD组FN-BMD、IT-BMD、FS-BMD和TH-BMD及25-羟维生素D小于对照组(P<0.05),25-羟维生素D与TH-BMD呈正相关。2.在髋部几何结构比较上,两组的HAL、CSMI无明显差别(P>0.05)。PD组IT-CSA、FS-CT小于对照组,FN-BR、IT-BR、FS-BR、NSA大于对照组(P<0.05)。在校正了骨密度的影响后,两组髋部几何结构参数无明显差别(P>0.05)。结论:1.PD患者髋部骨密度小于正常同龄人,随着骨量减少,髋部骨几何结构发生相应的改变。2.骨量减少及髋部相应的结构改变,增加了PD患者髋部骨折风险。
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