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目的:探讨血晶素(Hemin)在重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)大鼠胰腺和肾脏中对内源性血红素加氧酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)的诱导作用,并进一步研究Hemin诱导HO-1过表达对SAP大鼠胰腺和肾脏的保护作用及机制。方法:将48只SD大鼠随机分为四组:分别为假手术组、对照组、Hemin组、ZnPP+Hemin组。用逆行胰胆管注射3%牛黄胆酸钠法建立大鼠SAP模型。Hemin组大鼠术前12h腹腔注射Hemin(30mg/kg),ZnPP+Hemin组大鼠术前24h腹腔注射ZnPP(5ml/kg),术前12h腹腔注射Hemin(30mg/kg)。在术后3h、12h、24h分批处死大鼠,胰腺、肾脏组织行常规HE染色并观察组织病理变化,用免疫组织化学方法观测HO-1和NF-κB在胰腺和肾脏中的表达情况,用自动生化仪测血清AMY、Cr、BUN含量,运用ELISA法检测血清中TNF-α含量。结果数据均用(?)±SD表示,分别采用LSD-t检验、Kruskal-Wallis H检验、SNK-q检验和相关分析进行统计分析,P<0.05有统计学意义。结果:1、假手术组大鼠胰腺和肾脏组织中HO-1均呈低水平表达。与假手术组比较,对照组大鼠胰腺和肾脏组织中HO-1及NF-κB表达水平增高,且呈时间依赖性升高;胰腺和肾脏的病理变化明显加重。血清AMY、BUN、Cr、TNF-α含量较假手术组大鼠显著地增高,且呈时间依赖性升高。2、Hemin处理后与对照组相比,大鼠胰腺和肾脏组织HO-1表达水平呈时间依赖性地显著增强,而NF-κB表达水平明显下降,胰腺及肾脏病理损伤明显减轻,血清AMY、BUN、Cr、TNF-α含量均显著下降。3、当用HO-1抑制剂ZnPP与Hemin共同处理的大鼠与单纯Hemin干预大鼠比较,胰腺和肾脏组织HO-1表达水平显著降低,而NF-κB表达水平增强,胰腺及肾脏病理损伤明显加重。血清AMY、BUN、Cr、TNF-α水平较Hemin组大鼠均显著增高。结论:1.Hemin呈时间依赖性地诱导胰腺和肾脏组织中HO-1过表达,从而发挥对SAP大鼠胰腺和肾脏保护作用。2.Hemin诱导HO-1过表达对SAP大鼠胰腺和肾脏的保护作用,其部分机制可能与HO-1过表达可降低TNF-α含量,抑制炎症反应有关。3.Hemin诱导HO-1过表达在SAP大鼠中的抗炎效应可能是通过抑制NF-κB信号转导通路实现的。